نظرة عامة
يُعدّ تحليل كريات الدم البيضاء (بالإنجليزية: White blood cells - WBC)، فحصًا مخبريًا يُجرى لقياس عدد كريات الدم البيضاء في الدم،[١] كما يُعدّ هذا الفحص أحد فحوصات تعداد الدم الكامل (بالإنجليزية: Complete blood count - CBC)،[٢] وللتّوضيح أكثر؛ تُعدّ خلايا الدم البيضاء جزءًا من أجزاء جهاز المناعة، إذ إنّها تلعب دورًا كبيرًا في مكافحة العدوى، وتدمير الأجسام الغريبة، التي تهاجم الجسم مثل الفطريات، والبكتيريا، والفايروسات، ومن الجدير بالذكر؛ أن تلك الخلايا تُنتَج بواسطة نخاع العظم، ومن ثمّ تُطلَق إلى مجرى الدم.[٣]
وتقسم خلايا الدم البيضاء إلى خمس أنواع رئيسة وهي:[٣]
- الخلايا المتعادلة (بالإنجليزية: Neutrophils).
- الخلايا الحِمضية (بالإنجليزية: Eosinophils).
- الخلايا القاعدية (بالإنجليزية: Basophils).
- الخلايا الليمفاوية (بالإنجليزية: Lymphocytes).
- الخلايا الوحيدة (بالإنجليزية: Monocytes).
وهذا الفحص بدوره سيقيس العدد الكلي لكريات الدم البيضاء ولا يقيس مستوى كل منها على حدى.[٣]
دواعي إجراء الفحص
قد يُطلب منك إجراء فحص كريات الدم البيضاء في الحالات التالية:[٤]
- فحص كريات الدم البيضاء هو جزء من فحص تعداد الدم الكامل الذي يُطلب كفحص طبي روتيني.
- إذا ظهرت عليك أعراض وعلامات الإصابة بعدوى أو التهاب ما وتشمل:
- الحُمّى والقشعريرة.
- آلام الجسم.
- الصّداع.
- علامات وأعراض أخرى، يعتمد ظهورها على موقع الإصابة بالإلتهاب، أو العدوى.
- إذا ظهرت عليك أعراض وعلامات الإصابة باضطراب في الدم، أو اضطرابات المناعة الذاتية، أو نقص المناعة.
كما قد يُطلب هذا الفحص بصورة منتظمة إذا شُخِص الفرد بالعدوى، أو إحدى اضطّرابات الدّم، أو اضطرابات المناعة الذاتية، أو أي حالة تؤثر على عدد ونوع كريات الدم البيضاء، وقد يُطلب بشكل دوري عند تلقي علاج لأحد تلك الحالات، أو أثناء تلقّي العلاجي الكيميائي.
التحضيرات والتجهيزات قبل الفحص
لا يتطلّب هذا الفحص الصّيام، أو أيّ تحضيرات مسبقة، إلا أنه يجب أن تخبر طبيبك بالأدوية التي تأخذها عادةً؛ لأن بعض الأدوية قد تؤثر على نتيجة الفحص.[١]
طريقة إجراء الفحص
يُجرى فحص كريات الدم البيضاء عن طريق، سحب عيّنة الدّم من إحدى أوردة الذّراع، وهذا الإجراء سريع ولا يستدعي القلق.[١]
تحليل نتائج الفحص
يوضح الجدول التالي النسبة الطبيعية لعدد كريات الدم البيضاء:[٥]
تنبيه هامّ:
- من المُحتمل أن يكون هناك بعض الاختلافات البسيطة للقيم الطبيعية من مختبر إلى آخر، لذلك من فضلك استشر طبيبك ليُعطيك مزيداً من المعلومات حول تحليل هذه النتائج.
- هذه القيم الطبيعية مكتوبة بنوعين من الوحدات انظر إلى ورقة تحليلك المخبري لتعرف الوحدة التي يستخدمها المختبر الذي أجريت فيه التحليل، ثم قارنها بالنتائج الطبيعية في الجدول أدناه.
الفئة | النسبة الطبيعية وفقا للوحدات التقليدية Conventional units | النسبة الطبيعية وفقا للنظام الدولي للوحدات SI Units |
للبالغين والأطفال أكثر من عُمر سنتين | 5000 - 10,000 / ميلي متر مكعب | 5 - 10 * 10^9/ لتر |
للأطفال تحت سن السنتين | 6200 - 17,000 / ميلي متر مكعب | 6.2 - 17 * 10^9/ لتر |
حديثو الولادة | 9000 - 30,000 / ميلي متر مكعب | 9 - 30 * 10^9/ لتر |
النتائج المرتفعة
قد يعزى ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء إلى ما يلي:[٤]
- العدوى التي تحدث بسبب البكتيريا، أو بعض الفايروسات، وبشكل أقل شيوعا بسبب الفطريات، أو الطُفيليات.
- الإلتهابات، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، ولتهاب الأوعية الدموية، أو مرض التهاب الأمعاء.
- سرطان الدم، والأورام النقوية التكاثرية (بالإنجليزيّة: Myeloproliferative neoplasms).
- الحالات التي تؤدي إلى تلف الأنسجة (بالإنجليزية: Necrosis) مثل:
- الحروق.
- الجراحة.
- النوبة القلبية.
- استجابات التّحسس، مثل الحساسيّة والرّبو.
النتائج المنخفضة
قد يعزى انخفاض عدد كريات الدم البيضاء إلى الحالات التالية:[١]
- نقص أو فشل نخاع العظم، بسبب العدوى أو الورم مثلًا.
- أدوية علاج السرطان.
- بعض اضطرابات المناعة الذاتية، مثل الذئبة (بالإنجليزية: Systemic lupus erythematosus - SLE).
- مرض الكبد أو الطحال.
- العلاج الإشعاعي للسرطان.
- بعض الأمراض الفيروسية.
- السرطانات التي تضر بنخاع العظام.
- الالتهابات البكتيرية الشديدة.
- الإجهاد العاطفي، أو البدني الشديد.
العوامل التي تؤثر على نتائج الفحص
قد تؤثر بعض الأدوية على فحص كريات الدم البيضاء، لذا أخبِر طبيبك عن العلاجات والأدوية التي تتلقاها قبل خُضوعك لإجراء الفحص.[٣]
أسئلة شائعة
هل يمكن أن يُجرى تحليل عدد كريات الدم البيضاء في عينة غير الدم؟
نعم ، قد يُجرى تحليل عدد كريات الدم البيضاء في سوائل الجسم الأخرى، على سبيل المثال سائل النُّخاع الشّوكي، عندما يُشتبه بوجود التهاب السحايا.[٦]
هل يوجد فحوصات أخرى تُجرى إلى جانب فحص كريات الدم البيضاء؟
نعم ، قد يطلب منك إجراء فحص العدّ التفاضُلي لكريات الدم البيضاء (بالإنجليزية: Differential WBC count)، وهو فحص يقيس كمية كل نوع من أنواع خلايا الدم البيضاء،[٣] وفيما يلي نستعرض لكم العد التفاضلي لكل نوع من أنواع خلايا الدم البيضاء:[٥]
الخلايا المتعادلة | 2500 - 8000 / ميلي متر مكعب | نسبتها المئوية 55 - 70% |
الخلايا اللمفاوية | 1000 - 4000 / ميلي متر مكعب | نسبتها المئوية 20 - 40% |
الخلايا الوحيدة | 100 - 700 / ميلي متر مكعب | نسبتها المئوية 2 - 8% |
الخلايا الحمضية | 50 - 500/ ميلي متر مكعب | نسبتها المئوية 1 - 4% |
الخلايا القاعدية | 25 - 100 / ميلي لتر مكعب | نسبتها المئوية 0.5 - 1% |
المراجع
- ^ أ ب ت ث "WBC count", ucsfhealth, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ↑ "Why Is My White Blood Cell Count Low?", webmd, 26/1/2020, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "White Blood Cell Count", urmc rochester, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ^ أ ب "White Blood Cell Count (WBC)", labtestsonline, 15/7/2019, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ^ أ ب Kathleen Pagana Timothy Pagana Theresa Pagana, Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference, Page 991. Edited.
- ↑ "CSF cell count", ucsfhealth, Retrieved 8/1/2021. Edited.