رمز الفحص
Rh
Rh
يكشف عن وجود بروتين يسمى عامل ريزوس RH على سطح خلايا الدم الحمراء للفرد، والذي إذا وُجد يعني أنّ فصيلة الدم موجبة مثل: O+ أو B+ وهكذا، أمّا إذا لم لكن موجوداً فيعني أنّ فصيلة الدم سالبة فتكون فصيلة الدم O- أو B- وهكذا، وهذا مهم لتحديد زمر الدم في حالات التبرع وحالة الحمل.
يجرى الفحص في حالات نقل الدم للتأكد من توافق فصيلة الدم بين المتبرع والمريض، وكذلك في حالات الحمل.
يُعدّ تحليل دم عامل ريزوس (Rhesus test - Rh test)، تحليلاً مخبرياً يُجرى على عيّنة من الدّم ليكشف عن وجود بروتين يسمى عامل ريزوس RH على سطح خلايا الدم الحمراء للفرد، والذي إذا وُجد يعني أنّ فصيلة الدم موجبة مثل: O+ أو B+ وهكذا، أمّا إذا لم لكن موجوداً فيعني أنّ فصيلة الدم سالبة فتكون فصيلة الدم O- أو B- وهكذا، ويُجدر بالذكر أنّ كون فصيلة الدم موجبة أو سالبة ليس له أي تأثير في صحة الفرد، ولكنّ معرفة فصيلة الدم مهمة في حالات نقل الدم للتأكد من توافق فصيلة الدم بين المتبرع والمريض، ومهمة بدرجة كبيرة أيضاً في حالات الحمل وسنشرح هذا الأمر لاحقاً خلال المقال.[٢][٣]
يعتمد وجود العامل الرايزوسي على الجينات التي تنتقل من الآباء للأبناء، فإذا كان كلا الوالدين سالباً سيكون الطفل أيضا سالب العامل الريزوسي، وإذا كان كلا الوالدين موجباً، فسيكون الطفل كذلك أيضاً، وإذا كان عامل ريزوس أحد الوالدين موجباً، فسيكون الطفل إمّا موجباً أو سالباً العامل الريزوسي وهكذا، ويجدر بالذكر أنّ كون فصيلة الدم موجبة أو سالبة لا يؤثر.
يُجرى اختبار دم عامل ريزوس في الحالات الآتية:[٢]
يُجرى اختبار عامل ريزيوس عادةً للمرأة الحامل خلال فترة الحمل، لأنّه في حال كانت فصيلة دم الأم سالبة، بينما فصيلة دم الجنين موجبة، ستحدث مشكلة تُعرف بعدم توافق العامل الرايزيسي بين الأم والجنين، ففي حال وصول دم الجنين للأم سيكوّن جهاز الأم المناعي أجساماً مضادة ضد العامل الرايزوسي الذي وصل إليها من طفلها، ومع أنّ فرصة وصول دم الجنين للأم خلال الحمل تكاد تكون شبه معدومة إلا أنّ هذا الأمر قد يحدث أثناء الولادة، وهذا يعني أنّ هذا الجنين لن يتعرض لأي ضرر، ولكن في حال حدوث حمل لاحق بطفل بعامل رايزوسي موجب قد تعبر الأجسام المضادة التي تكونت في دم الأم عبر المشيمة إلى الجنين الجديد وتقوم بمهاجمة وتحطيم خلايا دمه مما يؤدي لمشاكل خطيرة قد تصل إلى موت الجنين الجديد.[٤]
لحسن الحظ يوجد حقنة تُعطى للحامل التي يكون دمها سالباً ودم طفلها موجباً تمنع تكون الأجسام المضادة، وتحمي الأحمال اللاحقة للأم من هذه المشكلة، ومن هنا تكمن أهمية هذا الفحص، في الكشف عن المشكلة وعلاجها قبل وقوع أي ضرر.
لا يحتاج تحليل دم عامل ريزوس للصيام، ولا لأي تحضيراتٍ أخرى، فبإمكانك تناول الطعام والشراب والأدوية كالمعتاد، وتأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها.[٢]
سيأخُذ أخصّائي المُختبر عيّنة دّم من أوردة ذراعك عادةً، وستنتهي مُهمّتك هُنا، ويمكنك العودة إلى أنشطتك المعتادة على الفور.[١]
تظهر نتيجة تحليل دم عامل ريزوس على شكل إيجابي (Positive) أو سلبي (Negative)، ويوضع الجدول الآتي فصائل الدّم التي تمتلك عاملًا ريزوسيًّا من الأُخرى التي لا تمتلك:[٥]
نوع فصيلة الدم | احتواؤها على عامل ريزوسي |
O+ | تحتوي على عامل دم ريزوس (Rh) |
O- | لا تحتوي على عامل دم ريزوس (Rh) |
A+ | تحتوي على عامل دم ريزوس (Rh) |
A- | لا تحتوي على عامل دم ريزوس (Rh) |
B+ | تحتوي على عامل دم ريزوس (Rh) |
B- | لا تحتوي على عامل دم ريزوس (Rh) |
AB+ | تحتوي على عامل دم ريزوس (Rh) |
AB- | لا تحتوي على عامل دم ريزوس (Rh) |
في حال كان عامل ريزوس للحامل إيجابيّاً، فهنا لا حاجة لأي إجراء آخر، أما في حالة كان سلبياً للحامل، فيُفحَص العامل الريزوسي لأب الجنين ليُحدّد الإجراء المُناسب وِفقًا للنّتيجة،[٦] الجدول الآتي يوضح احتمالية ظهور العامل الريزوسي للجنين اعتماداً على نوع العامل الريزوسي للأبوين، والإجراءات المتبعة في حالة كان العامل الريزوسي سلبياً أو إيجابياً للأم.[٦]
عامل ريزوس الخاص بالأم | عامل ريزوس الخاص بالأب | عامل ريزوس الخاص بالجنين | الاحتياطات والإجراءات |
سلبي Rh negative | سلبي Rh negative | سلبي Rh negative | لا شيء |
سلبي Rh negative | إيجابي Rh positive | قد يكون إيجابي أو سلبي | إعطاء إبرة الجلوبين المناعي للعامل الريزوسي للأم (Rh immune globulin injections) |
يعطي الطبيب المرأة الحامل إبرة من الغلوبين المناعي (Rh immunoglobulin or RhIG)، في الأسبوع 28 من الحمل تقريباً، والذي بدوره يمنع تصنيع الجسم للأجسام المضادة، وقد تحتاج الأم إلى جرعة إضافية بعد الولادة، أو في حالات الحمل اللاحقة، أو في حالات حدوث أي نزيف مهبلي خلال فترة الحمل.