تحليل السل (IGRA)

IGRA

يكشف فحص السل عن الإصابة بالبكتيريا المُسببة لمرض السّل (بالإنجليزية: Mycobacterium tuberculosis).

يُطلب فحص السل عند الاتصال مع شخص مصاب بالسل، أو في حال ظهور أعراض المرض.

يُجرى فحص السل على عينة من دم المريض.

لا يحتاج فحص السل إلى صيام، أو أي تحضيرات أخرى.

فحص السّل أو الدرن IGRA (بالإنجليزية: Interferon Gamma Release Assay)،^[١] وله عدة أسماء شائعة باللغة الإنجليزية منها؛ (TB Screening blood - QuantiFERON test - T-SPOT - T-spot)،^[٢] وهو اختبار دم يُجرى لمعرفة ما إذا كان الشخص قد تعرّض للإصابة بالبكتيريا المُسببة لمرض السّل (بالإنجليزية: Mycobacterium tuberculosis)،^[٣] إذ يستهدف السّل الرئتين بشكل أساسي ولكنه قد يؤثر في أي منطقة أخرى من الجسم مثل؛ المسالك البوليّة، والجهاز العصبي المركزي، والعظام، والمفاصل، أو الأعضاء الأخرى،^[١] ويعمل اختبار IGRA عن طريق قياس استجابة الجسم المناعيّة لبكتيريا السّل، ويُمكن استخدام هذا الاختبار لتشخيص عدوى السّل الكامنة إذ تعني الإصابة الكامنة أن الشخص يحمل في جسمه البكتيريا المسببة لمرض السّل لكنّ الجهاز المناعي يحد هذه البكتيريا من إصابته بمرض السَّل، أو أنه تعرض للإصابة بالسل سابقاً، ولا يستخدم لتشخيص مرض السّل النشط.^[٣]

قد تحتاج إلى إجراء هذا الاختبار في الحالات التالية:^[٢]

1. إذا كُنت قد تعرضت مؤخراً لشخص مُصاب بالسّل.
2. في حال كان طبيبك يعتقد أنك قد تكون مُصاباً بعدوى السّل.
3. أو إذا كان لديك فيروس نقص المناعة البشري (HIV) أو مرض آخر يُضعف جهاز المناعة لديك.
4. العيش أو العمل في مكان ترتفع فيه نسب الإصابة بالمرض، كالمستشفى أو السجن.
5. تناول العقاقير المحظورة.

عادةً ما يُصيب مرض السّل الرئتين، ولكن يُمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل : المفاصل والعمود الفقري والكليتين.^[٢]

قد تشمل أعراض السّل الآتي:^[٢]

1. سُعال.
2. حُمّى.
3. تعرق ليلي.
4. فقدان الوزن الذي ليس له مُبرر.
5. سُعال الدم.
6. ألم الصدر.
7. إعياء.
8. ضيق في التنفس.

لست بحاجة للصيام أو للتحضير والتجهيز لهذا الاختبار، ولكن يجب أن تُخبر طبيبك عن جميع الأدويّة والأعشاب والفيتامينات والمُكملات الغذائيّة التي تتناولها ويشمل ذلك الأدويّة التي تستخدم دون صفة طبيّة أو العقاقير غير الشرعية.^[٢]

ويجب أن تُخبر الطبيب أيضاً عن الحالات التاليّة؛ لأنها ستؤثر في نتيجة الفحص:^[٣]

1. إذا كان لديك أي مرض مُثبط للمناعة مثل فيروس نقص المناعة البشريّة أو سرطان الغُدد الليمفاويّة أو أمراض الكلى.
2. إذا أُصِبتَ بحُمى أو عدوى في الشهر الماضي مثل: الإنفلونزا أو الحصبة أو الالتهاب الرئوي.
3. إذا كُنت قد أُصِبتَ بمرض السّل في الماضي.
4. إذا كُنت على اتصال بشخص مُصاب بالسّل وتلقيت لقاح BCG، أو سافرت أو عِشتَ في الخارج.

يتم إجراء تحليل السّل IGRA عن طريق سحب عيّنة دم من الوريد في الذراع بواسطة الإبرة.^[١]

قد تختلف نتائج تحليل السّل IGRA حسب عمرك، وجنسك، وتاريخك الصحي، والطريقة المُستخدمة للاختبار، وقد لا تعني نتائج التحليل أنَ لديك مُشكلة لذلك ينبغي أن تسأل الطبيب عمّا تعنيه نتائج التحليل الخاصّة بك.^[٢]

الجدول التالي يوضح نتائج فحص السّل (IGRA):^[٤]