رمز الفحص
Protein in urine
Protein in urine
يكشف فحص الزلال في البول عن أي ارتفاع في نسبة البروتينات في البول.
لعلك تساءلت: أسباب زيادة البروتين في الجسم
يُطلب فحص الزلال في البول ضمن فحوصات تقييم صحة المريض الروتينية، أو للتحقق من وجود مشاكل في وظيفة الكلى.
يُجرى فحص الزلال على عينة عشوائية من بول المريض، أو من خلال تجميع عينة بول خلال 24 ساعة.
لا يحتاج الفحص إلى صيام أو أي تحضيرات خاصة.
هو فحص يقيس كمية البروتينات في البول، وفي الوضع الطبيعي يحتوي البول على كمية قليلة من البروتينات، ولكن إذا زادت هذه الكمية عن الحد الطبيعي، فقد يدل ذلك على وجود مشكلة معينة في الجسم،[١] ففي الوضع الطبيعي يحتوي الدم على عدة بروتينات، من أهمها بروتين الألبومين، وتقوم الكلى بتصفية الدم من الفضلات والسوائل الزائدة عن طريق طرحها في البول، كما أنها تحافظ على البروتينات والمواد الأخرى المهمة عن طريق إعادة امتصاصها وإرجاعها إلى الدم، لذا فإن وجود كميات كبيرة من البروتين في البول قد يدل على وجود مشاكل الكلى.[٢]
لكن يجدر الذكر أنه في أغلب الأحوال يكون الزلال في البول لأسباب مؤقتة وغير خطيرة، مثل:[٣]
للمزيد: تحليل وظائف الكلى (KFT)
يتم إجراء فحص الزلال في البول كأحد الفحوصات الروتينية لمعرفة ما إن كان هناك ضرر في الكلى، خاصة للحوامل، ومرضى السكري، والضغط،[١] أو في حال ظهور أحد الأعراض الدالة على احتمالية وجود مشاكل في الكلى، مثل:[٤]
لا يوجد تحضيرات معينة يجب القيام بها قبل الفحص، ولكن قد يخبرك الطبيب بتعليمات معينة إذا طلب منك القيام بتجميع البول لمدة 24 ساعة،[٥] كما قد تؤثر بعض أنواع الأدوية على نتائج الفحص، لذا أخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها قبل إجراء الفحص، سواء تلك التي بوصفة طبية أو بغير وصفة طبية.[٤]
يمكن جمع عينة البول في المنزل أو في المختبر، وسوف يعطيك أخصائي المختبرات علبة لوضع عينة البول فيها، ولإجراء فحص الزلال في البول بشكل صحيح، فإنه يجب اتباع التعليمات التالية:[٥]
إذا أردت القيام بالفحص من المنزل، يمكنك استخدام عدة الفحص المنزلية، وتحتوي العدة على عدد من الأشرطة وتعليمات الاستخدام، ويمكنك مراجعة الطبيب في حال كان لديك أية استفسارات عن طريقة إجراء الفحص.
نتائج تحليل الزلال في البول (في الفحوصات الروتينية)
تكون القيم الطبيعية بالنسبة لعينة بول العشوائية من 0 إلى 14 مليجرام/ ديسيلتر، كما يتم في بعض الحالات قياس ما يسمى بنسبة البروتين إلى الكرياتنين في البول، والنسبة الطبيعية في هذه الحالة هي أقل من 0.2 ميليغرام بروتين لكل ميليغرام كرياتنين، أما إذا كانت أعلى من 3.5 فهذا قد يعني الإصابة بما يعرف بالمتلازمة الكلوية (Nephrotic syndrome).[٦]
نتائج تحليل الزلال في البول (في الفحوصات التي تجمع عينة البول على مدار 24 ساعة)
يكون الحد الطبيعي للبروتين في البول أقل من 150 مليغراماً في اليوم، أو حوالي 25-20 ميليغرام لكل كيلوغرام في اليوم عند الرجال، و20-15 مليغرام لكل كيلوغرام في اليوم عند النساء.[٧]
من المُحتمل أن يكون هناك بعض الاختلافات البسيطة للقيم الطبيعية من مختبر إلى آخر، بالإضافة إلى احتمال اختلاف وحدات القياس، لذلك من فضلك استشر طبيبك ليُعطيك مزيداً من المعلومات حول تحليل هذه النتائج.
نعم، توجد جُملة من العوامل التي قد تؤثر في نتيجة فحص زلال البول، ونذكر منها:[٨]
إذا كان لديك ارتفاع في الزلال في البول، فقد يطلب الطبيب إعادة الفحص للتأكد من إن كان سبب الزلال ناتج عن مرض ما أم لا، وإذا كان الزلال في البول مرتفعًا في 3 فحوصات تم القيام بها خلال مدة 3 أشهر، فهذا يعني وجود مشكلة في الكلى.[٩]
وقد يطلب الطبيب الفحوصات الإضافية التالية:
لا، يعد هذا الفحص آمن وسهل، ولا توجد أي مخاطر لإجرائه.[١٠]
كما ذكرنا، قد تكون أسباب وجود الزلال في البول مؤقتة وغير ناتجة عن حالة صحية خطيرة، إلا أنه في بعض الأحيان قد يكون سبب الزلال في البول بعض الأمراض التي قد تؤثر على عمل الكلى في حال عدم علاجها بشكل صحيح، مثل:[٣]