تحليل أسمولالية الدم

Blood Osmolality

يكشف تحليل أسمولالية الدم عن تركيز أملاح أو كهارل الجسم: الصوديوم، والبوتاسيوم، والكلوريد، والجلوكوز، واليوريا في الدم.

يُطلب فحص أسمولاليّة الدّم للتّحقق مما إذا كان الشّخص قد تناول مادّةً سامة مثل الميثانول، أو جلايكول الإيثيلين، أو لفحص انخفاض الصوديوم في الدم،^[١] كما يطلُب الطّبيب إجراء فحص أسمولاليّة الدّم في الحالات الآتية:^[٢]

1. للأشخاص الذي يُعانون من من نوبات تشنجية أو مشاكل في التبول.
2. للأشخاص الذين يُعانون من الجفاف ونقص السوائل.
3. للأشخاص الذين يُعتَقَد بأنّهم مُصابون بمرض السكري الكاذب (DI)، وتتضمّن أعراض مرض السُّكري الكاذب كُل من:
4. للأشخاص الذين يُعانون من نقص صوديوم الدم.

يتم عمل تحليل أسمولالية الدم بسحب عينة من دم المريض.

• لا يحتاج تحليل أسمولالية الدم للصيام.^[٣]
• عليك إخبار الطبيب بالأدوية التي تستخدمها قبل الفحص.^[٤]
• عليك إخبار طبيبك إذا قمت بتناول كميات كبيرة من المياه قبل إجراء الفحص.^[٤]

فحص أسمولالية الدم هو تحليل مخبري يقيس كمية الأملاح المذابة بالدّم، وهذه الموادّ المُذابة هي؛ الصوديوم، والبوتاسيوم، والكلوريد، والجلوكوز، واليوريا، ويُجرى هذا الفحص عادةً للتحقق من توازن السوائل والأملاح في الجسم، حيث يدل وجود أملاح الجسم ضمن النطاق الطبيعي على توازن أملاح وسوائل الجسم، بينما يدل ارتفاع أو انخفاض تركيزها على وجود مشكلة، ويُطلب هذا الفحص خاصة في حالات الجفاف ونقص سوائل الجسم، أو وجود مشاكل في التبول، كما يُستخدم لتحديد ما إذا كان الشّخص قد تناول أو تعرّض لمادّة سامة مثل: الميثانول (Methanol)، أو جلايكول الإيثيلين (Ethylene glycol).^[١]

يكشف فحص أسمولالية الدم عن كمية المواد المُذابة في الجزء السائل من الدم، وفيما يلي جدول يوضح المستويات الطبيعية لأسمولالية الدم حسب الفئات العمرية:^[٥]

النتائج المرتفعة

من المُمكن أن يُعزى ارتفاع مستوى أُسمولالية الدم إلى إحدى الحالات التالية:^[٦]

1. ارتفاع مستوى الصوديوم في الدم.
2. الجفاف.
3. ارتفاع مستوى السكر في الدم.
4. تناول مادّةً سامة مثل الميثانول، أو جلايكول الإيثيلين.
5. الجلطة الدماغية، أو أي إصابة في الرأس قد تُؤثّر على إفراز هُرمون ADH.
6. مرض السكري الكاذب.
7. ارتفاع مُستوى اليوريا في الدّم.

النتائج المنخفضة

من المُمكن أن يُعزى انخفاض مستوى أُسمولالية الدم إلى إحدى الحالات التالية:^[٦]

1. انخفاض مستوى الصوديوم في الدم.
2. فرْط تناوُل السوائل.
3. متلازمة الأباعد الورمية المصاحبة لسرطان الرئة (Paraneoplastic syndromes associated with lung cancer).
4. مُتلازمة الإفراز غير المُلائم لهُرمون ADH.