تحاليل فيروس الهربس (HSV)

HSV tests

وجود فيروس الهربس في الجسم.

ظهور بثور وقروح مؤلمة في الجسم،^[١] أو في حال اكتُشف أنّ الشريك مصاب بفيروس هربس،^[٢] أو للكشف عن إصابة الطفل حديث الولادة بفيروس هيربس في حال كانت الأم مصابة بالمرض،^[٣] أو ظهرت عليه أعراض المرض.^[٤] أو ظهور أعراض لالتهاب السحايا الفيروسي.^[٤]

يجرى الفحص إما بسحب عينة دم أو بأخذ بعض من السائل الموجود داخل البثور الظاهرة.^[٣]

لا يوجد.

يُعتبر فيروس الهربس (Herpes virus) من أنواع الفيروسات التي تسبب التهابات في الجلد، حيث يسبب فيروس هيربس بثور مؤلمة وتقرحات جلدية في مناطق مختلفة من الجسم، وينتقل عن طريق الاتصال المباشر عبر البثور والقروح، وقد تكون هذه البثور غير مرئية، ويتم تقسيمه إلى نوعين رئيسيين بناءََ على مكان انتشاره هما:^[٢]

• HSV-1: يسمى الهربس الفموي حيث يسبب البثور وقروح البرد حول الفم.
• HSV-2: يسمى الهربس التناسلي حيث يسبب البثور والقروح في المنطقة التناسلية.

فيروس هربس بنوعيه من الفيروسات التي تصيب الجسم بطريقة مكررة؛ حيث يمكن أن تظهر البثور والقروح الناتجة عن المرض أول مرة ومن ثم تعود مرة أخرى بعد تنشيطه مرة أخرى، ولكن خطورة الإصابة بالبثور والقروح تكون أقل في المرات التالية، ومن الجدير بالذكر أنّ بهذا الفيروس قد ينتشر إلى مناطق أُخرى من الجسم في حالات نادرة.^[٢] يُجرى هذا الفحص بعدة طرق هي:^[٥]

• فحص زراعة الفيروس (Herpes viral culture).
• فحص الأجسام المضادة للفيروس (Antibody test).
• فحص تفاعل البوليمراز المتسلسل (Polymerase chain reaction-PCR).
• فحص الأجسام المستضدة للفيروس (Herpes virus antigen detection test).

يظهر فيروس هربس غالباً من دون أي أعراض، ولكن في بعض الحالات قد يظهر مصاحباً له بعض البثور والقروح، ففي هذه الحالة يُفضل الذهاب للطبيب واستشارته وإجراء الفحوصات اللازمة لمعرفة سبب هذه البثور أو القروح، ومن هذه الحالات ما يلي:^[١]

• ظهور بثور وقروح مؤلمة حول أو داخل الفم أو اللسان، حيث يمكنك الإحساس والنظر لهذه البثور حول المنطقة المصابة.
• ظهور البثور أو القروح في منطقة الجهاز التناسلي، أو الإحساس بألم في تلك المنطقة عند التبول أو خلال العلاقة الجنسية مع وجود احمرار وتورم فيها.
• لمعرفة نوع فيروس هربس المسبب للبثور أو القروح حول الفم أو في منطقة الجهاز التناسلي، علماً أنّ جميع أنوع الفيروس قد تصيب مناطق مختلفة من الجسم.^[٣]
• في حال اكتُشف أنّ الشريك مصاب بفيروس هربس.^[٢]
• للكشف عن إصابة الطفل حديث الولادة بفيروس هيربس في حال كانت الأم مصابة بالمرض،^[٣] أو ظهرت عليه أعراض المرض.^[٤]
• في حال ظهور أعراض لالتهاب السحايا الفيروسي (Viral meningitis) مثل:^[٤]
• ارتفاع درجة الحرارة.
• صداع مستمر.
• تصلب الرقبة.

لا تحتاج إلى تحضير أي شيء للاستعداد لهذه الاختبارات.^[٦]

حسب نوع الفحص تحدد طريقة إجرائه، كالتالي:^[٣]

1. استخدام مسحة قطنية معقمة، وأخذ بعض من السائل الموجود داخل البثور أو القروح الحديثة الموجودة في المهبل، أو عنق الرحم، أو القضيب، أو الرحم، أو العين، أو الحلق، أو على الجلد، والذي من المُفترض أن يحتوي على خلايا الفيروس في حال الإصابة به.
2. تحليل عينة دم من أوردة الذراع.

تعتبر نتائج فحص فيروس هربس دليلاً على وجود الفيروس عند الشخص المشتبه بإصابته، ويتراوح وقت ظهور النتيجة بناءً على نوع الفحص المستخدم في الكشف عن الفيروس، وتكون النتائج على النحو الآتي:^[٥]

النتائج السلبية:

• في فحص الأجسام المضادة الذي يُجرى عن طريق الدم (HSV-1 or HSV-2 IgG antibody) النتيجة السلبية أكيدة ولا مجال فيها للخطأ.^[٤]
• في الفحوصات الأخرى تعني نتيجة الفحص السلبية عدم وجود فيروس هربس في فحص العينة، ولكن قد تكون نتيجة الفحص سلبية خاطئة (False negative) في الحالات التالية: خلال إجراء فحص PCR في حال عدم وجود كمية كافية من فيروس هربس في العينة المسحوبة، أو قد تحصل هذه النتيجة إذا تم زراعة العينة بعد أكثر من 48 ساعة من ظهور الأعراض، وفي هذه الحالات يتم إعادة الفحص.^[٤]

النتائج الإيجابية:

تكون النتيجة إيجابية في حال ثبوت وجود خلايا فيروس هربس في العينة باستخدام أي نوع من الفحوصات المذكورة.^[٤]