عن ماذا يكشف هذا الفحص؟
يساعد التخطيط الكهربائي للدماغ على الكشف عن المشاكل المرتبطة بنشاط الدماغ الكهربائي، مثل النوبات العصبية.
ما هي أسباب إجراء هذا الفحص؟
يُطلب التخطيط الكهربائي للدماغ لتشخيص اضطرابات الدماغ، مثل: الصرع، أو أورام الدماغ، أو للتأكد من سلامة الدماغ عند حدوث إصابات الرأس عموماً.
كيف يتم إجراء هذا الفحص؟
يُجرى التخطيط الكهربائي للدماغ في عيادة الطبيب باستخدام أقطاب كهربائية، توضَع على فروة الرأس، وعادة ما ينتهي في غضون ساعة من الزمن.
ما هي شروط إجراء هذا الفحص؟
يُطلب من المريض تجنُّب جميع الأطعمة والأشربة التي تحتوي على الكافيين قبل 8 ساعات من موعد الفحص.
ما هو التخطيط الكهربائي للدماغ؟
التخطيط الكهربائي للدماغ إجراء طبيّ يساعد الأطباء على تشخيص المشاكل المرتبطة بنشاط الدماغ الكهربائي، مثل: مرض الصرع،[١] وتُستخدَم فيه أقراص معدنية كأقطاب كهربائية، وتوضَع على فروة الرأس، فخلايا الدماغ تتواصل مع بعضها البعض من خلال الإشارات الكهربائية، وتبقى نشيطة طوال الوقت حتى أثناء النوم، وبالتّالي سيظهر هذا النشاط على شكل خطوط مُموجة عند تسجيل النشاط الكهربائي للدماغ، ويعد التخطيط الكهربائي للدماغ من الفحوصات التشخيصية الرئيسية لمرض الصرع، كما يلعب دورًا في تشخيص اضطرابات الدماغ الأخرى.[٢]
وهناك عدة أنواع للتخطيط الكهربائي للدماغ ألا وهي:[٣]
- التخطيط الكهربائي للدماغ الروتيني: (Routine EEG)، ويستغرق إجراءه من 20- 40 دقيقة.
- التخطيط الكهربائي للدماغ أثناء النوم: (Sleep EEG)، ويُجرى هذا التّخطيط أثناء النوم إذا لم يوفر التخطيط الروتيني معلومات كافية، أو للكشف عن اضطرابات النوم.
- التخطيط الكهربائي للدماغ المتنقل: (Ambulatory EEG)، إذ تُسجَّل بيانات التخطيط الكهربائي على مدار اليوم والليلة لمدة يوم واحد أو عدة أيام.
- القياس عن بعد بالفيديو: (Video EEG - video telemetry)، هو نوع خاص يُصوّر به الشخص بالفيديو أثناء إجراء التخطيط الكهربائي للدماغ، ليوفر معلومات إضافية عن نشاط الدماغ.
دواعي إجراء التخطيط الكهربائي للدماغ
يُجرى التخطيط الكهربائي للدماغ لتشخيص، أو مراقبة الاضطرابات التالية:[٤]
- النوبات العصبية والصرع.
- تغيرات غير طبيعية في كيميائية الدم، والتي قد تؤثر على الدماغ.
- أمراض الدماغ مثل الزهايمر. ((للمزيد: فحوصات وتشخيص مرض ألزهايمر))
- التشوش الذهني.
- نوبات الإغماء، أو فترات فقدان ذاكرة غير المُبررة.
- إصابات الرأس.
- الالتهابات المعدية.
- الأورام.
- تقييم الأشخاص الذين لديهم اضطرابات في النوم.
- مراقبة الدماغ خلال عمليات جراحة الدماغ.
التحضيرات والاستعداد قبل التخطيط الكهربائي للدماغ
قبل إجراء الفحص ينبغي اتباع ما يلي:[٥]
- غسل الشعر قبل ليلة من الفحص، وعدم استعمال أي مُستحضرات لتلطيف الشعر، مثل؛ الزيوت، ومثبتات الشعر، أو جل تسريح الشعر، وإذا كان الشعر موصولًا، فيجب استشارة الطبيب إذا كان هناك تعليمات خاصة قبل إجراء الفحص.
- إبلاغ الطبيب حول أسماء جميع الأدوية التي تُؤخذ عادةً، فقد يطلب الطبيب التوقف عن بعضها أو كُلّها، ولكن لا يجب التوقف دون استشارة الطبيب أولًا.
- تجنُّب جميع الأطعمة، والأشربة التي تحتوي على الكافيين قبل 8 ساعات من موعد الفحص.
- قد يُطلَب من المريض النوم خلال الفحص، لذا ينبغي عليه تقليل ساعات نومه ليلة الفحص، مع تجنب تناول مشروبات الكافيين، أو مشروبات الطاقة، أو أية مواد تساعد على بقائه مستيقظًا.
كيفية إجراء التخطيط الكهربائي للدماغ
في يوم الفحص، لن يكون هُناك شُعور بالانزعاج من الفحص، ويُجرى الفحص كالتالي:[٢]
- يأخُذ الفاحص قياسات محيط الرأس، ويضع علامات على فروة الرأس بقلم خاص لتحديد موقع إلصاق الأقطاب الكهربائية، ومن الممكن فرك النقاط بكريم لتحسين نوعية التسجيل.
- تُثبّت الأقطاب الكهربائية بلاصق خاص على فروة الرأس، وأحيانا تُستخدم قلنسوة خاصة لتثبيتها، وتوصل الأقطاب بأسلاك مربوطة بجهاز يضخم موجات الدماغ، ومن ثم تسجل على جهاز الحاسوب، وبمجرد تثبيت الأقطاب في مكانها يبدأ التخطيط الكهربائي للدماغ بفحص النشاط والذي يستغرق عادة 60 دقيقة، وفي بعض الاضطرابات، يتطلب الأمر تنويم المريض، لذا سيحتاج الفحص وقتًا أطول.
- يُطلب من المريض الاستلقاء على سرير بوضع مريح مع إغلاق عينيه، ثم سيطلب الفاحص في أوقات مختلفة من المريض أن يفتح عينيه ويغلقهما، أو أن يجري بعض العمليات الحسابية البسيطة في ذهنه، أو أن يقرأ فقرة مكتوبة، أو أن ينظر إلى صورة، وأن يتنفس بعمق لدقائق قليلة، أو أن ينظر إلى وميض ضوء.ُ
- تُرصد حركات الجسم كافة عبر تصوير الفيديو أثناء إجراء التخطيط الكهربائي، إذ يساعد هذا الربط بين تسجيل الفيديو، والتخطيط الكهربائي الطبيب على تشخيص وعلاج الاضطراب الجسدي.
- بعد انتهاء الفحص، سيُزيل الفاحص الأقطاب الكهربائية، أو القلنسوة، وإذا لم يُعطى المريض منومًا، سيستطيع المغادرة فورًا لعدم وجود أية أعراض جانبية، أما إذا تم تنويم المريض، فسيحتاج من يقله إلى المنزل، وعليه تجنب قيادة السيارة حتى نهاية اليوم.
إذا استُخدم التخطيط الكهربائي المتنقل، سيكون التسجيل للنشاط الدماغي على مدار عدة أيام، وخارج وحدة الفحص، إذ يزيد هذا الفحص فرصة تسجيل نوبات الصرع، ومع ذلك، مقارنة بالتخطيط الكهربائي الذي يتم داخل جناح خاص في المستشفى، فإن النوع المتنقل ليس جيدًا بنفس القدر في التفريق بين نوبات الصرع، والنوبات المرضية الأخرى.
تفسير نتائج التخطيط الكهربائي للدماغ
- النتائج الطبيعية: حين يظهر الرسم البياني للموجات الدماغية بتردد وسعة طبيعيين.
- النتائج غير الطبيعية: يمتاز التخطيط الكهربائي للمصابين بالصرع برسم بياني سريع ذي أمواج مسمارية الشكل، وأما المصابين بأورام أو سكتات دماغية، فيظهر الرسم البياني بنمط بطيء غير طبيعي بالاعتماد على حجم ومكان المشكلة في الدماغ.[٦]
- تشير النتائج غير الطبيعية للتخطيط الكهربائي للدماغ إلى وجود أحد المشاكل التالية:[٥]
- نزيف غير طبيعي.
- وجود جسم غريب في الدماغ مثل الأورام.
- موت أنسجة الدماغ نتيجة انسداد في مجرى الدم.
- إدمان الكحول أو المخدرات.
- إصابات الرأس.
- الشقيقة.
- نوبات تشنجية (كما في مرض الصرع).
- اضطرابات النوم.
- انتفاخ في الدماغ بسبب السوائل.