يُجرى تحليل تعداد الدم الكامل CBC لمعرفة نسبة الهيموغلوبين الذي يحمل الأكسجين إلى خلايا وأنسجة الجسم، وأيضًا معرفة عدد خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية وكريات الدم الحمراء، بالإضافة لتحديد مُستويات كُل من الـ MCH والـ MCHC.[١][٢]


الاختلاف بين تحليل MCH وMCHC

يقيس كل من تحليل هيموغلوبين الكرية الوسطى (MCH) وتحليل متوسط تركيز الهيموغلوبين في الخلايا الحمراء (MCHC) نسبة أو معدل تركيز الهيموغلوبين داخل خليّة الدم الحمراء، لكنّ الاختلاف بينهما يكمن في أنّ تحليل MCHC يقيس تركيز الهيموغلوبين بناء على حجم كرية الدم الحمراء سواء أكان حجمها صغير أم كبير،[٣][٤]بينما لا يأخذ تحليل MCH هذا العامل بعين الاعتبار.[٥]



الهيموغلوبين الموجودة في كرية الدم الحمراء هو عبارة عن البروتين الذي يحمل الأكسجين إلى جميع خلايا وأنسجة الجسم.




الاختلاف بين النسبة الطبيعية لتحليل MCH وMCHC

سنذكر من خلال النقاط التالية النسبة الطبيعية لتحليل MCH وMCHC:[١]

  • تبلغ النسبة الطبيعية لتحليل (MCH) عند الأطفال والبالغين وكبار السن ما بين 27 إلى 31 بيكوغرام/خلية.
  • تبلغ النسبة الطبيعية لتحليل (MCHC) عند الأطفال والبالغين وكبار السن ما بين 32 إلى 36 غراماً لكل ديسلتر.


الاختلاف بين النتائج غير الطبيعية MCH وMCHC

عندما يقرأ الطبيب نتائج MCH فإنّه يأخذ بعين الاعتبار نتيجة MCHC والعكس صحيح، إضافةً إلى النتائج الأخرى المرتبطة بكريات الدم الحمراء في فحص تعداد الدم الكامل، وسنذكر من خلال ما يلي تفسير النتائج الغير طبيعية لتحليل MCH وMCHC:[٦][٧]


انخفاض MCH

يشير عادةً انخفاض قيمة MCH إلى صغر حجم كريات الدم الحمراء وعدم احتوائها على ما يكفي من الهيموغلوبين اللازم لخلايا الجسم، ويحدث هذا عادة نتيجة عدم الحصول على العناصر الغذائية المهمة أو وجود مشكلة في عملية امتصاصها والتي من أبرزها عنصر الحديد ممّا قد يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد، أو ربّما يكون السبب وجود أمراض أخرى، ومن أبرز الحالات الصحية التي تؤدي إلى فقدان عنصر الحديد ما يلي:[٤][٨]

  • اتباع نظام صحي يفتقر إلى اللحوم، ويعتمد على النباتات (الأشخاص النباتيين).
  • غزارة الدّورة (تزيد من فُرص خسارة الحديد).
  • الإصابة بالقرحة الهضمية أو داء كرون أو مرض سيلياك الذي يعني وجود مشكلة في امتصاص عنصر الحديد.
  • القيام بإجراءات جراحية في منطقة المعدة والأمعاء تؤثر في امتصاص عنصر الحديد.
  • انخفاض الحديد في فترات الحمل وفترة ما بعد الولادة.



عندما يحدث انخفاض في قيمة MCHC فهذا يعني أنّ نسبة الهيموغلوبين قليلة في كريات الدم الحمراء ويكون لون الكرية بناء عليه أقل وضوحًا، وعادةً ما تكون الأسباب مرتبطة بالإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد والذي تشبه أسبابه ما ذكرناه سابقًا عند الحديث عن انخفاض MCH.




ارتفاع MCH

يشير ارتفاع قيمة MCH إلى وجود زيادة في حجم كرية الدم الحمراء وهذا يحدث عادةً عندما لا يحصل الشخص على حاجته من حمض الفوليك أسيد أو فيتامين ب 12، وقد يكون هناك أسباب أخرى مثل:[٨]

  • وجود مشاكل صحية في الكبد.
  • وجود فرط في نشاط الغدة الدرقية.
  • شرب كمية كبيرة من الكحول.
  • المضاعفات الناتجة عن الإصابة ببعض الأمراض.
  • تناول الكثير من الأدوية التي تحتوي على هرمون الإستروجين.


ارتفاع MCHC

يحدث ارتفاع MCHC عندما تكون كمية الهيموغلوبين في كرية الدم الحمراء أكثر من الوضع العادي، وقد يرتبط ذلك بالأسباب التالية التي لا تحدث كثيرًا:[٩]

  • انحلال الدم الناتج عن وجود مرض مناعي: أي أنّ جهاز المناعة في الجسم يقوم بمهاجمة كريات الدم الحمراء.
  • كثرة الكريات الحمر الكروية الخلقية: (Hereditary Spherocytosis)، هو عبارة عن مرض مناعي يؤدي إلى إصابة الشخص بفقر الدم ووجود حصوات في المرارة.



قد تكون قيمة كل من MCH وMCHC طبيعية ولكنّ هناك أعراضاً تشير إلى إصابة الشخص بفقر الدم، وهذا قد يكون سببه: خسارة الجسم المفاجئة للدم، أو وجود فشل في عمل الكلى، أو الإصابة بأمراض مزمنة، أو تركيب صمامات قلب صناعية، أو الإصابة بفقر الدم اللاتنسجي الذي لا ينتج الجسم من خلاله ما يكفي من كريات الدم الحمراء.




كيفيّة قياس نسبة الـ MCH وMCHC؟

تُقاس نسبة MCH وMCHC من خلال فحص تعداد الدم الكامل كما ذكرنا سابقًا، والذي يوصي به الطبيب بشكل متكرر للكشف عن إصابة الفرد بفقر الدم، أو وجود عدوى ما، أو المساعدة في تشخيص أمراض المناعة الذاتية، أو بعض أنواع سرطان الدم، ويتم إجراء هذا الفحص عن طريق سحب عينة دم من يد الشخص وتحليلها من أجل معرفة قيم MCH وMCHC، أمّا عن التحضيرات المسبقة، فهذا الفحص لا يحتاج أي تحضيرات.[١][١٠]


المراجع

  1. ^ أ ب ت "RBC indices", ucsfhealth, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  2. ↑ "Complete Blood Count (CBC)", medlineplus, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  3. ↑ "High & Low Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration (MCHC)", labs.selfdecode, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "MCH Levels", medicinenet, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  5. ↑ "What Is MCH and What Do High and Low Values Mean?", healthline, Retrieved 27/2/2022. Edited.
  6. ↑ "MCH Test", testing, 18/2/2022. Edited.
  7. ↑ "MCHC Test", testing, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  8. ^ أ ب "MCH levels in blood tests: What do they mean?", medicalnewstoday, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  9. ↑ "Learn Exactly What Red Blood Cell Indices Can Tell You", verywellhealth, Retrieved 27/2/2022. Edited.
  10. ↑