في العادة يُشير ارتفاع هُرمون TSH إلى أنّ الغدة الدرقية لا تنتج ما يكفي من هُرمونها الـ T4، وهذه الحالة تُسمّى بقصور الغدة الدرقية أو خمول الغدة الدرقية،[١] ولكن ماذا إن كان هُنالك ارتفاع في مُستوى هرمون TSH مع ظُهور T4 بالمُستوى الطّبيعي؟
ما معنى ارتفاع هرمون TSH مع ثبات هُرمون T4؟
يُشير الارتفاع المُستمر في مُستوى هرمون TSH مع ظُهور T4 بالمُستوى الطّبيعي إلى الإصابة بقصور الغدة الدرقية المبكر أو الخفيف (Early or mild hypothyroidism)، ويسمى قصور الغدة الدرقية هذا بقُصور الغُدّة الدّرقية تحت الإكلينيكي (Subclinical hypothyroidism)، وهي حالة تحتاج لعلاج غالبًا، لأنّها إذا تُرِكت دون علاج يمكن أن تُساهم في الإصابة بأمراض القلب.[٢][٣]
ما هو قُصور الغُدّة الدّرقية تحت الإكلينيكي؟
قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي أو كما يُسمّى بقُصور الغُدّة الدّرقية غير الصّريح حالة يزيد فيها إفراز الهُرمون المُحفّز للغدّة الدرقية (TSH) مع بقاء مستويات هرمون الغدة الدرقية T4 طبيعية، وهذه الحالة لا تُسبب أعراضًا، أي أنّها ليست شديدة بما يكفي لإحداث أعراض محددة.[٤]
غالبًا ما يكون قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي مؤقتًا ولكن يمكن أن يستمر لفترة طويلة، وقد يتطلب لعلاج أو لا يتطلّب، حتّى أنّه قد يتطور لمرض قُصور الغُدّة الدّرقية (Hypothyroidism).[٤]
ما سبب الإصابة بقُصور الغُدّة الدّرقية تحت الإكلينيكي؟
من الأسباب وراء حُدوث قُصور الغُدّة الدّرقية تحت الإكلينيكي:[٥]
- أمراض الجهاز المناعي الذّاتية (مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو).
- أخذ أدوية مُعينة، فبعض الأدوية لديها قدرة على التأثير على وظيفة الغدة الدرقية (مثل أدوية القلب والأدوية العصبية وغيرها).
- الخُضوع لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية أو سرطان الرأس أو العنق، فهناك احتمال أن تؤدي المعالجة المفرطة باليود المشع أو الأدوية المضادة للغدة الدرقية إلى قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي أو مرض قصور الغدة الدرقية.
- الخُضوع لجراحة الغدة الدرقية.
هل يشفى قُصور الغُدّة الدّرقية تحت الإكلينيكي من تلقاء نفسه؟
نعم هذا ممكن، إذ هُناك 60 % من حالات قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي تزول من تلقاء نفسها في غضون 3 أشهر تقريبًا، وتتراوح نسبة تحوّل أو تطوّر قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي إلى مرض قصور الغدة الدرقية من 2% إلى 6%.[٤]
لتتعرف على فُحوصات الغدة الدّرقية (اضغط هنا).
المراجع
- ↑ "Thyroid-Stimulating Hormone (TSH) Levels", my.clevelandclinic, Retrieved 2/10/2022. Edited.
- ↑ "Normal Thyroid Hormone Levels", uclahealth, Retrieved 2/10/2022. Edited.
- ↑ Mulder, MD-,INTRODUCTION,stimulating hormone (TSH) concentration. "Subclinical hypothyroidism in nonpregnant adults", uptodate, Retrieved 2/10/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Subclinical Hypothyroidism"، my.clevelandclinic، اطّلع عليه بتاريخ 2/10/2022. Edited.
- ↑ "What Is Subclinical Hypothyroidism?", endocrineweb, Retrieved 2/10/2022. Edited.
هرمون (TSH) هو هرمون تطلقه الغدة النخامية لتحفيز الغدة الدرقية على إنتاج وإفراز هرموناتها (T4) و(T3)، وهذان الهرمونان ضروريان للحفاظ على عمليات الأيض في الجسم.