تعاني من ألم في الصدر لكن فحوصاتك سليمة، ما العمل؟

يُمكن وصف ألم الصّدر بأنّه ألم يتدرج من طعنات حادة إلى وجع خفيف، وينتقل أحيانًا هذا الألم لأعلى الرقبة، أو الفك، أو الظهر، أو أسفل أحد الذراعين أو كلاهما، ومن الجدير بالذكر أنّ ألم الصدر يقيّم عادةً بإجراء فحوصات عديدة، أهمها تخطيط القلب.^[١]

ألم الصدر لكن الفحوصات سليمة

على الرّغم من كونك لا تُعاني من أيّ مُشكلة صحيّة، وفُحوصات الدّم لديك سليمة، إلّا أنّ شُعورك بألم الصّدر سيستدعي إخضاعك لفحوصات الإجهاد (Stress test) بهدف الاطمئنان،^[٢] وتُعدّ فحوصات الإجهاد فُحوصات طبيّة يقوم مبدؤها على تحفيز عمل القلب من خلال المشي على جهاز المشي، أو تناول دواء مُعيّن يُحفّز عمل القلب، وحينها سيتم تقييم القلب إذا كان سيستمر بالعمل بشكل طبيعي عند تعرضه للإجهاد، أم ستتأثر وظائفه، ولن يستطيع التعامل مع الظروف،^[٣]ومن أنواعها:

• اختبار إجهاد القلب بواسطة تخطيط صدى القلب: (بالإنجليزية: Echocardiogram stress tests)، يستخدم مخطط صدى القلب الموجات الصوتية لتكوين صور للقلب وهو ينبض، وليُوضّح كيفيّة ضخّه للدّم، وذلك من خلال المشي على جهاز المشي أو إعطاء المريض دواءً يُحفز ضربات القلب؛ فمع ارتفاع معدل ضربات القلب يقيّم الطبيب عضلة القلب وما إذا كانت تضخ بقوة كما ينبغي أم لا، كما يُوفر هذا الفحص معلومات حول صمامات القلب، وبالبطانة المحيطة بالقلب.^[٤]
• اختبار إجهاد القلب النووي: (بالإنجليزية: Nuclear stress tests)، يستخدم اختبار الإجهاد النووي الصبغة المُشعة وآلة تصوير لالتقاط صور توضح تدفق الدم إلى القلب، ويوضح هذا الاختبار مُستوى تدفق الدم، حين يكون الشخص في وضع الراحة، وحين بذل المجهود، وبالتالي يُظهر المناطق التي يتواجد فيها انخفاض في تدفق الدم إليها، أو يُوضّح وُجود أيّ ضرر في القلب، وعادةً ما يتضمن هذا الاختبار حقن الصبغة المشعة، وبعد ذلك تُلتَقَط مجموعتين من الصور للقلب إحداها في وضع الراحة، والأخرى بعد بذل المجهود.^[٥]

ألم الصدر لا يعني دائما وجود أمراض القلب

لا يقتصر ألم الصّدر على أمراض القلب فقط، وإنّما يُمكن لألم الصدر أن يحدث نتيجة للعديد من الأسباب الأُخرى، فقد يكون السبب وراء حدوث الألم، عسر الهضم، أو القلق، أو إصابة العضلات، أو غيرها من الأسباب، فإذا اعتقد الطبيب أنّ الشّخص لا يُعاني من مشاكل في القلب، فهنا قد لا يحتاج الشخص المصاب لاختبار الإجهاد على الإطلاق، كما أن اختبارات التصوير للقلب قد تكون مفيدة أيضًا في توفير المعلومات حول حالة المريض للطبيب، ولكن إذا كان خطر إصابة الشخص بأمراض القلب منخفضًا فهنا أيضاً لا يحتاج الطبيب لإجراء الاختبارات التصويرية، حتى لو كان الشخص يُعاني من آلام الصدر، وفيما لو قرر الطبيب إجراء أي اختبارات تتعلق بالقلب، فيكون اختبار إجهاد تخطيط القلب هو الخيار الأول للاختبارات.^[٦]

ما هي أسباب آلام الصدر غير المرتبطة بالقلب

لآلام الصدر أسباب عديدة ومتنوعة، يُذكر منها ما يأتي:^[٧]

• قرحة المعدة.
• تشنج عضلات الصدر.
• الارتجاع المعدي المريئي.
• الربو.
• مرض السل.
• نوبات الهلع.
• الالتهاب الرئوي.
• جلطة رئوية.
• التهاب البنكرياس.