بالإنجليزية
Colonoscopy
تنظير القولون
عن ماذا يكشف هذا الفحص؟
يكشف عن أي تغيرات أو تشوّهات في الأمعاء الغليظة "القولون" والمستقيم، ومعاينة أي تغيرات فيه.
ما هي أسباب إجراء هذا الفحص؟
لمعرفة الأسباب وراء ظُهور بعض الأعراض المُتعلّقة بالجزء السُّفلي من الجهاز الهضميّ، ووجود عوامل خطر للإصابة بأمراض القولون المزمنة، أو بعد قحوصات أخرى كانت نتائجها غير طبيعية قد تشير لوجود مشكلة في القولون.
كيف يتم إجراء هذا الفحص؟
يُجرى الفحص باستخدام منظار طويل ومرن يُدخَل عن طريق المستقيم، وحتى نهاية الأمعاء الغليظة، ويفحص المكان المطلوب وقد تؤخذ عينة منه، ويستغرق نصف ساعة إلى ساعة.[١]
ما هي شروط إجراء هذا الفحص؟
أن يكون القولون فارغًا تماماً، ويجب الالتزام بنصائح الطبيب، كنظام غذائي معين في اليوم السابق للفحص.[٢] وأخذ أدوية معينة وإيقاف أو تقليل جرعات أدوية أخرى.[٣][٤]
ما هو تنظير القولون؟
يُعدّ تنظير القولون فحصًا يُطلب للكشف عن أي تغيرات أو تشوّهات في الأمعاء الغليظة "القولون" والمستقيم، ويُجرى التّنظير من خلال إدخال منظار مرن إلى الأمعاء الغليظة عن طريق المستقيم، ثُم يُسجَّل فيديو مصور من خلال الكاميرا الموجودة على رأس المنظار، ليتمكن حينها الطبيب من معاينة القولون كاملاً، لمعرفة ما إذا كانت الأمعاء الغليظة طبيعية، أو يوجد بها أيّ مشاكل.[٥]
دواعي إجراء تنظير القولون
يُطلب فحص تنظير القولون من قبل الطّبيب، لمعاينة أي تغيرات في القولون، إذ يُجرى هذا الفحص في إحدى الحالات الآتية:
- لمعرفة الأسباب وراء ظُهور بعض الأعراض المُتعلّقة بالجزء السُّفلي من الجهاز الهضميّ، مثل:[٦]
- آلام البطن.
- الإسهال المزمن.
- الإمساك المزمن.
- النزيف من المستقيم.
- إذا كان هناك احتمالية عالية للإصابة بأمراض القولون المزمنة، أو بسبب وجود تاريخ إصابة عائلي بمرض سرطان القولون (Bowel cancer).[٧]
- في حال كانت نتيجة فحوصات البُراز المُجراة للكشف عن سرطان الأمعاء إيجابيّة.[٨]
- لمعرفة أسباب نزول الوزن غير المُفسر.[٩]
- للمتابعة الطبية في حال إجراء فحص تنظير للقولون سابقاً.[٧]
التحضيرات والاستعداد قبل تنظير القولون
من التحضيرات اللازمة قبل تنظير القولون، أن يكون القولون فارغًا تماماً، حتى لا يؤثر وجود أية بقايا عالقة في القولون على الفحص، إذ يطلب منك الطبيب بعض التجهيزات اللازمة لإفراغ القولون، ويجب عليك الالتزام بنصائح الطبيب، من هذه الإجراءات الآتي:[٢]
- الالتزام بنظام غذائي معين في اليوم السابق للفحص: قد يُطلب منك تجنّب أكل الذُّرة، والمُكسّرات، والبوشار، والبُذور المُختلفة قبل موعد التّنظير بـ 3 أيّام على الأقل، وقد يقترح بعض الأطبّاء عليك اتباع نظام غذائيّ مُنخفض الألياف لمُدّة يومين قبل الخُضوع للتّنظير، كمل سيطلب منك الطبيب أن تبتعد عن أكل الأطعمة الصّلبة، أو شرب الكحول قبل التّنظير بيوم، وأيضاً يفضل الالتزام بشُرب المشروبات النّقية الصّافية، مثل:
- الماء.
- الشاي.
- القهوة من دون أي إضافات.
- العصائر مثل عصير التفاح، وعصير العنب.
- الحساء الشفاف.
- قد يطلب منك الطبيب أخذ الملينات: أو شرب بعض السوائل التي تساعد على إفراغ القولون وتنظيفه.[٣]
- ذكّر طبيبك بالأدوية التي تأخذها قبل الفحص بأسبوع تقريباً: وذلك ليُنظّم جرعات أخذ الأدوية لتتناسب مع وضعك الصحي، وخصوصاً إذا كانت الأدوية:[٤]
- أدوية السّكري.
- أدوية التهاب المفاصل.
- بعض الأدوية المسكنة.
- المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد.
- مميعات الدّم.
كيف يتم إجراء تنظير القولون؟
يُجرى الفحص من قبل الطبيب باستخدام منظار طويل ومرن عليه أنبوب قسطرة تقريباً يبلُغ قُطره 1.27 سم، لينقل الصورة من داخل القولون حتى يتمكن الطبيب من معاينة القولون، وينفخ المنظار القولون بالهواء مما يوسع القولون ليمكن الرؤية الواضحة للطبيب، إذ يُدخَل المنظار عن طريق المستقيم، وحتى نهاية الأمعاء الغليظة، وتُعزى مرونة المنظار لتمكين الطبيب من تحريك المنظار مع التواءات القولون، ليتسنى له معاينة كافة أجزاء القولون، وقد يُطلب منك تغيير موضعك خلال الفحص ليتمكن الطبيب معاينة القولون كاملاً. وسيستغرق الفحص كاملاً 30 - 60 دقيقة تقريباً، وعند الانتهاء، سيسحب الطّبيب المنظار ببطء مع المعاينة الدقيقة لبطانة القولون، وإذا وُجد خلال الفحص أية اختلافات، أو نمو غير طبيعي للأنسجة أو زوائد لحمية (Polyps) يتم ملاحظتها وإزالتها من القولون، أو تُؤخذ خزعة (Biopsy)، من الأنسجة الداخلية للقولون بهدف فحصها، وفي أغلب الحالات يُعدّ تنظير القولون تشخيص وعلاج دقيق دون الحاجة لإجراء أي جراحة.[١]
تفسير نتائج تنظير القولون
يُراجع الطّبيب نتائج تنظير القولون، وتكون النتائج كالآتي:[١٠]
الفحص | نتيجة سلبية (Negative result) | نتيجة إيجابيّة (Positive result) |
تنظير القولون | القولون طبيعي ولا يوجد أي تغيرات فيه | يوجد تغيرات مُعينة غير طبيعيّة في القولون |
النتائج السلبية
تُعدّ نتيجة فحص تنظير القولون سلبية، في حال عدم وجود أي تغيرات في القولون، وقد يطلب الطبيب فحص تنظير القولون مرة أخرى في الحالات الآتية:[١٠]
- بعد سنة واحدة، في حال وجود بقايا من البراز في القولون خلال الفحص مما أدى لمنع المعاينة الكاملة والدقيقة للقولون.
- بعد 5 سنوات، في حال وجود تاريخ مرضي بوجود الزوائد اللحمية في القولون، خلال فحص التنظير سابق.
- بعد 10 سنوات، في حال عدم وجود احتمال للإصابة بسرطان القولون.
النتائج الإيجابيّة
تُعدّ نتيجة فحص تنظير القولون إيجابيّة، في حال وجود أي زوائد لحمية، أو أنسجة غير طبيعية في القولون، وعادةً تُزال الزوائد اللحمية من القولون خلال التنظير، وتُرسَل للمختبر لفحصها، إذ قد يُعّد بعضها أنسجة حميدة غير سرطانيّة، ولكن بعضها قد يكون سرطانيًّا، وبالاعتماد على حجم، وعدد الزوائد اللحمية، يُجدوَل فحص تنظير القولون مستقبلاً في الحالات الآتية:[١٠]
- وجود أكثر من 2 زائدة لحمية.
- زيادة حجم الزائدة اللحمية عن 1 سم.
- وجود الزوائد اللحمية، وبقايا البراز في القولون مما يمنع المعاينة الكاملة للقولون.
- وجود زوائد لحمية لها خصائص تُنذر باحتمالية الإصابة بالسرطان.
- وجود زوائد لحمية سرطانية.
مقالات ذات صلة
تخطيط التحجم هو اختبار لوظائف الرئة، وللتوضيح أكثر؛ يحدد هذا الفحص كمية الهواء في الرئتين بعد أخذ نفسًا...
فحص تصوير الكبد المقطعي المحوسب هو فحص تصويري يُجرى للكشف عن طبيعة الأنسجة المكونة للكبد، إذ يمكنه تحري وجود...
تصوير الخصيتين بواسطة الألتراساوند أو بالموجات الصوتية يعطي صوراً للخصيتين وكيس الصفن، وهو الكيس الذي يحمل...
التخطيط الكهربائي للدماغ إجراء طبيّ يساعد الأطباء على تشخيص المشاكل المرتبطة بنشاط الدماغ الكهربائي، مثل: مرض...
يعد تنظير القولون (Colonoscopy) إجراءً طبيًا، يتيح للطبيب المعالج من معرفة سبب الأعراض التي قد يكون سببها...
