عند استخدام السّونار في تشخيص بطانة الرّحم المُهاجرة، ستظهر قطع من الأنسجة التي تبطن الرحم في أماكن خارج الرحم (مثل المبايض والمثانة والأمعاء)، وبالرّغم من أنّ استخدام السّونار لن يُوفّر معلومات كافية 100% لتشخيص بطانة الرّحم المُهاجرة، إلّا أنّه وسيلة فعّالة ومُفيدة يُمكن للطبيب اعتمادها لترتيب خُطة التّشخيص والعلاج.[١]


تشخيص بطانة الرحم المهاجرة بالسونار

الفحص بالسّونار (الموجات فوق الصوتية) هو الاختبار الأول المُستخدَم لتشخيص بطانة الرحم المُهاجرة، وبَحسب توجيهات المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) فإنّ الطّريقة الفعالة لفحص النّساء المُصابات ببطانة الرّحم المُهاجرة تكون عن طريق فحص السّونار عن طريق المهبل،[٢] وفيما يأتي توضيح مفصّل لتشخيص بطانة الرحم المُهاجرة بالسّونار:


هل فحص السونار آمن؟

نعم، فحص السّونار عبر المهبل آمن وبإمكانه إنتاج صور للرحم وقناتي فالوب والمبيضين، وبَعض المناطق المُحيطة بما في ذلك المثانة والأمعاء.[٢]



قبل الخضوع لفحص السّونار، سيطلب الطبيب من المرأة أن تأتي إلى المُستشفى بمثانة فارغة أو مثانة ممتلئة، ومن ثمّ يطلُب منها إفراغ أمعائها تمامًا، وتتأكّد من أنّها ليست بحاجة للتبرز قبل الإجراء.




كيف يتم إجراء فحص السّونار؟

بدايةً سيُطلَب من المرأة الاستلقاء على ظهرها، ومن ثم يبدأ الطّبيب المُتخصص في تمرير مسبار صغير (السونار) في المهبل برفق، وقد تشعُر المرأة خلال هذه الأثناء بعدَم الرّاحة، وإذا كانت لديها أعراض مُرتبطة ببطانة الرّحم المُهاجرة، حينها ستشعُر بأنّ الفحص مُؤلم.[٢]


في بعض الأحيان يُمكن أن يُشخّص الطّبيب بطانة الرّحم المُهاجرة عن طريق تمرير جهاز السّونار على بطن المرأة، إذ يستطيع من خلال السّونار البطني أن يرى صورة واضحة للأعضاء التّناسلية للمرأة على شاشة خاصّة، وبالتّالي سيكون قادرًا على رُؤية بطانة الرحم المُهاجرة على الشّاشة.[٣]



ترفُض بعض النّساء إجراء فحص السّونار عبر المهبل لأنهن يشعرن بعدم الارتياح، لذلك هُناك خيارات أُخرى، مثل فحص السّونار عبر المستقيم أو التصوير بالرنين المغناطيسي.




كيف تظهَر بطانة الرّحم المُهاجرة بفحص السونار؟

تظهر بطانة الرّحم المُهاجرة بفحص السّونار على الشّاشة مُتخذة شكل كُتل كبيرة من الأنسجة، ولكن لا يمكن للقطع الصغيرة من الأنسجة أن تظهَر في فحص السّونار، وقد تظهَر أيضًا أنسجة بطانة الرحم المغروسة بعمق في أحد الأعضاء المُجاورة، ويُمكن أن يستفيد الطّبيب مما يراه بواسطة السّونار في تحديد إذا كان هُناك داعٍ لإجراء جراحة أو تنظير من أجل إزالة الكُتل أو أخذ خُزع منها.[١]


وقت استخدام السّونار في حالات بطانة الرحم المُهاجرة

يلجأ الطّبيب لاستخدام السّونار في حالات بطانة الرّحم المُهاجرة في الحالات الآتية:[١]

  • عندما يرى أنّه اقترب من تشخيص الحالة ببطانة الرّحم المُهاجرة، إذ سيستخدِم الطّبيب السّونار ليسبتعد الحالات التي تشترك في الأعراض مع بطانة الرحم المُهاجرة.
  • عندما يرغب بإلقاء نظرة فاحصة على الكتلة التي لاحظها أثناء فحص الحوض.
  • عندما يرغب في تتبع مقدار نسيج بطانة الرحم وكيفية استجابته للعلاج.
  • عندما يُجري فحصًا للمرأة قبل خُضوعها لعملية تنظير البطن، إذ يمكن أن يُظهِر السّونار مكان أنسجة بطانة الرحم لتسهل إزالتها أثناء تنظير البطن.


المراجع

  1. ^ أ ب ت endometriosis be seen on,also be signs of endometriosis. "Endometriosis Ultrasound", my.clevelandclinic, Retrieved 25/10/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Evidently Cochrane", evidentlycochrane, Retrieved 25/10/2022. Edited.
  3. "Endometriosis", mayoclinic, Retrieved 25/10/2022. Edited.