الأشعة التداخلية (IR)

IR

تستخدم الأشعة التداخلية (IR) لِتشخيص وعِلاج الأمراض دون الحاجة لِتَدَخُل جراحي، خصوصاً بعض الحالات المرضية التي يفضل بها استبدال الجراحة بإجراء غير جراحي يكون أسهل وأقل خطورة.^[١]

يطلب فحص الأشعة التداخلية في الحالات المرضية التي يفضل بها استبدال الجراحة بإجراء غير جراحي، أسهل وأقل خطورة، أو لزيادة أمان ونجاح العمليَّة الجراحية إن كان لا بد منها.^[١]

يشترط على الشخص المعني بالخضوع للأشعة التداخلية أن لا يأكل في السِّت ساعات السابقة للأشعة، ولكن يمكنه تناول الأدوية الواجب تناولها مع ماء.^[٢]

تُعدّ الأشعة التداخلية أو عِلم الأشعة التداخلي (بالإنجليزيّة: Interventional radiology) واختصارًا (IR)، اختصاص طبي مستقل يستخدم تقنيات تصويرية لِتشخيص وعِلاج الأمراض دون الحاجة لِتَدَخُل جراحي، خصوصاً بعض الحالات المرضية التي يفضل بها استبدال الجراحة بإجراء غير جراحي يكون أسهل وأقل خطورة، فتُستخدم الصور الطبية لزيادة كفاءة التشخيص والعلاج، بالإضافة إلى زيادة أمان ونجاح العمليَّة الجراحية إن كان لا بد منها.^[١]

ومن الجدير للذّكر أنّ الشخص المسؤول عن إجراء الأشعة التداخلية للمُصاب هو طبيب الأشعة، كما يستخدم طبيب الأشعة صُوَر الأشعة التشخيصية، مثل: الأشعة السينية (بالإنجليزيّة: X-ray)، والأشعة فوق الصوتية (بالإنجليزية: Ultrasound)، والموجات الكهرومغناطيسية (بالإنجليزية: Electromagnetic radiation)، وغيرها من الصور؛ لِمَعرفة كيفية القيام بالتدخل العلاجي المناسب لحالة المُصاب، إذ إنَّ الصور التشخيصية المستخدمة لإجراء الأشعة التداخلية تختلف حسب الحالة المَرَضِيَّة.^[٣]

• تستخدم الأشعة التداخلية من أجل:^[٤]
• المُساعدة على علاج السرطان، مثل السيطرة على سرطان الكلى، أو الكبد، أو الأورام الليفية الرحمية، إذ إنّ استخدام الأشعة التداخليَّة يمكن أن يُعالِج المرض مباشرة، أو يمنع النزيف خلال عملية جراحيَّة، ويُقلِّل مِن ألَم العِلاج أو مِن الأعراض الجانبية لعلاج السرطان.
• علاج مشاكل الأوعية الدموية من خلال تصويرها للبحث عن أي تشوهات أو انسدادات، مثل تضيُّق الشّرايين أو تجلط الدم.
• علاج الكِلى مثل التدخل بعملية غسل الكلى.
• إزالة حصى المرارة.
• علاج آلام الظهر، وأمراض الكبد، وفي بعض الإجراءات الطبيّة، مثل:^[٣]
• خزعة الثدي، وخزعات الرئتين، والغدة الدرقية.
• وضع أنبوب التَّغذِية.
• وضع قسطرة الوصول الوريدي، أي وضع أنبوب داخل الأوردة الكبيرة.
• استئصال الأورام.
• رأب العمود الفقري (بالإنجليزيّة: Vertebroplasty).

التّحضيرات والتّجهيزات قبل إجراء الفحص

تُعطى تعليمات للمصاب من قبل طبيب الأشعة عن الإجراءات المطلوبة، مثل:^[٢]

1. يجب على الشّخص المعنيّ بالخُضوع لإجراء الفحص أن لا يأكل في السِّت ساعات السابقة للأشعة، ولكن يمكنه تناول الأدوية الواجب تناولها مع ماء.
2. يمكن للشّخص المعنيّ بالخُضوع لإجراء الفحص شرب السوائل قبل ساعتين من البدء بالأشعة التداخلية.
3. عمل فحوصات دم قبل القيام بالأشعة التداخلية وذلك لدراسة احتمال حدوث نزيف أو غيره، ولمُتابعة وظائف الكلى.
4. إخبار أخصائي الأشعة بكل الأدوية التي يتناولها الشّخص المعنيّ بالخُضوع لإجراء الفحص، بما فيها المكمِّلات الغذائية، لأنه قد ينصح بوقف تناول بعض الأدوية مثل مُمَيِّعات الدم، مُضادات الالتهاب، ومضادات التخثر لفترة معينة قبل القيام بالأشعة التداخلية.
5. إذا كان الشخص مصاب بمرض السُكَّري، يرجى التنسيق مع المختص الطبي الأساسي للقيام بالإِجراء الطبِّي اللازم لِتَجنُّب حدوث نزيف لدى المصاب.

يستخدم طبيب الأشعة الصور التشخيصية للحصول على نظرة جيدة لأعضاء الجسم المُراد علاجها، ثم يضع أنبوب مرن مثل الإبرة في الجسم، من خلال شقّ صغير، إذ يَمُر الأنبوب في جسم المصاب ويقوم الطبيب بتتبع الأنبوب من خلال شاشة خارجية لتحديد الموقع المراد علاجه، وخلال إدخال هذه الأداة قد يحتاج المصاب إلى مسكّن ولكن نادرًا ما يتم تخدير المُصاب،^[٤] وتسمى الأنابيب المستخدمة أنابيب قسطرة، إذ تُستخدم هذه الأنابيب بشكل واسع لإيصال العلاج من خلال الأوعية الدموية إلى العضو المصاب دون الحاجة لتدخل جراحي.^[٥]

يفسر اختصاصي الأشعة التداخلية الصّور بإتقان لتشخيص الإصابة والمرض، ثمّ يُجري مجموعة من الإجراءات الطبية التدخلية، إذ يُجري الأطبّاء بعد تحليل الصّور المُجراة مجموعة واسعة من الإجراءات مثل؛ علاج الأورام، أو أخذ خزعات من الأعضاء، أو وضع أنابيب القسطرة في الجسم عبر الشريان أو الوريد، وغيرها الكثير.^[٦]