تنظير المعدة

يُجرى تنظير المعدة من خلال تنظير الجهاز الهضمي العلوي (Upper Endoscopy)، ويُستخدم من خلال هذا الإجراء أنبوبًا طويلًا ومرنًا يحتوي في نهايته على كاميرا، يُساعد على الكشف عن العديد من الأمراض، كما ويستخدم في علاج بعض الحالات المرضية المتعلقة بالمريء، والمعدة، وبداية الأمعاء الدقيقة والذي يُسمى بالاثني عشر.[١]


التحضيرات والتجهيزات لإجراء تنظير المعدة

قبل إجراء تنظير المعدة، يجب على الشخص الترتيب والتحضير له وفقاً لما يلي:


الأدوية

قد تحتاج إلى إيقاف أو تعديل بعض الأدوية التي تتناولها قبل الإجراء، وفيما يأتي توضيحًا لذلك:[٢]

  • قد يطلب الطبيب إيقاف أو تعديل الأدوية المميعة للدم (Blood thinners)، كالوارفارين (Warfarin) أو غيره من الأدوية، لذا يجب إخبار الطبيب حول جميع الأدوية المميعة قبل الإجراء بأسبوعين على الأقل لاتخاذ الإجراء المناسب.
  • يُمكن الاستمرار في أخذ الأسبرين، أو مسكنات الألم وتحديدًا الأدوية اللاستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs).
  • قد يحتاج الشّخص الخاضع للتنظير لتعديل جرعة الإنسولين أو الحبوب الخاصة بمرض السكري قبل الإجراء.


اليوم السابق للتنظير

في اليوم السابق للتنظير، يُمكن للشّخص الخاضع للتّنظير تناول النظام الغذائي الاعتيادي الخاص بك،[٣] كما يُطلب منه تجنّب شُرب أي مشروبات تحتوي على الكحول في اليوم السابق للتنظير.[٢]((للمزيد: كيف تستعد لتنظير المعدة؟))


ليلة التنظير

في الليلة السابقة لإجراء التنظير، أي بعد منتصف الليل، يجب التوقف عن تناول الأطعمة الصلبة، وعدم تناول أي أدوية بعد منتصف الليل إلَا الأدوية التي طلب الطبيب تناولها، أو التي سمح بتناولها، كما يُسمح للشّخص الخاضع للتنظير بشرب السوائل الصافية،[٤] وفيما يأتي بيان للمشروبات المسموحة والممنوعة قبل إجراء تنظير المعدة:

  • من المشروبات التي يُسمح بتناولها في الليلة السابقة للتنظير ما يأتي:[٥]
  • الماء.
  • الشّوربات الصّافية.
  • العصائر الصافية التي لا تحتوي على لُب الفاكهة، كعصير التفاح، وعصير التوت البري، وعصير الليمون.
  • المشروبات الغازية.
  • الشاي.
  • القهوة، ويجب أن تكون خالية من الحليب أو أي من منتجات الألبان.
  • من المشروبات التي يُمنع تناولها في الليلة السابقة للتنظير ما يأتي:[٥]
  • الحليب.
  • عصير الطماطم، أو البرتقال، أو الجريب فروت.
  • الشّوربات التي تتضمّن الكريمة في مُكوناتها.


يوم التنظير

في يوم التنظير، يجب اتّباع ما يأتي:

  • إذا كان الشّخص الخاضع للتّنظير يأخذ أدوية لارتفاع ضغط الدم، أو أدوية لمشاكل في القلب، أو أدوية لنوبات الصرع، أو إذا كان يأخذ الكورتيزون، يمكنه تناول هذه الأدوية قبل ساعتين على الأقل من الإجراء مع رشفة من الماء.[٥]
  • إذا كان الشّخص الخاضع للتّنظير مصابًا بمرض السكري، ويتناول الأدوية الخاصة بالمرض صباحًا، فيجب عليه الامتناع عن أخذ هذه الأدوية في صباح يوم الإجراء.[٥]
  • يجب أن يتوقّف الشّخص الخاضع للتّنظير عن شُرب جميع أنواع السوائل الصافية قبل 4 ساعات من موعد إجراء تنظير المعدة.[٤]
  • يجب أن يتوقّف الشّخص الخاضع للتّنظير عن مضغ العلكة قبل ساعتين من إجراء التنظير.[٣]


بماذا يشعر الشخص بعد إجراء عملية تنظير المعدة؟

يشعر الشخص بعد الانتهاء من إجراء عملية تنظير المعدة، بالانتفاخ والغثيان والذي يستمر لفترة قصيرة بعد الإجراء، كما قد يشعر بألم في الحلق، والذي قد يستمر لمدة يوم إلى يومين.[٦]


متى يمكن تناول الطعام بعد إجراء التنظير؟

عند الانتهاء من إجراء تنظير المعدة، يكون الشخص الخاضع للتّنظير قد بدأ يشعر بالجوع والعطش، ولكن يجب عدم تناول الطعام أو الشراب حتى يشعر الشخص بأنه يتمكن من البلع بشكل مريح، وفي الحالات التي يُستخدم فيها التخدير الموضعي لمنطقة الحلق، يجب عدم تناول أي شيء لمدة ساعة على الأقل بعد الإجراء، فيُمكن البدء بشُرب القليل من الماء والسوائل الباردة ببطء عندما يشعر الشخص بأنه قادر على ذلك، ويُمكن تناول الوجبات الصغيرة التي تحتوي على الأطعمة اللينة وسهلة الهضم خلال 24 - 48 ساعة بعد التنظير.[٧]


هل يعد إجراء تنظير المعدة مؤلمًا؟

لا يُعد تنظير المعدة مؤلمًا، إذ إنه خلال معظم إجراءات تنظير الجهاز الهضمي، يُعطى الشخص نوعًا من التخدير لمنع الشعور الألم، ولتوفير الراحة والاسترخاء خلال الفحص، وليُساعده على النوم الخفيف خلال الإجراء.[٨]


ما هي المضاعفات التي من الممكن حصولها بعد إجراء التنظير؟

يُعد تنظير الجهاز الهضمي العلوي آمنًا نسبيًا، كما أن احتمالية حدوث مضاعفات قليلة نسبيًا، ويُذكر منها ما يأتي:[٦]

  • النزيف من مكان أخذ عينة من الأنسجة إذا كان هدف تنظير المعدة هو أخذ خزعة، أو قد يحدث نزيفًا إذا كان هدف التنظير علاجي لإزالة ورم مثلًا، وعادةً يكون النزيف طفيفًا ويتوقف وحده دون أي تدخل علاجي.
  • رد فعل غير طبيعي من الجسم تجاه المهدئات، وقد ينتج عن ذلك حدوث مشاكل في التنفس والقلب، ويُمكن علاج هذه المشكلة من خلال إعطاء المصاب بعض الأدوية أو السوائل الوريدية أثناء التنظير أو بعده.[٦]
  • إمكانيّة الإصابة بالعدوى، فعندما يكون هدف التنظير هو الفحص أو أخذ الخزعة، تكون احتمالية الإصابة بالعدوى منخفضة، ولكن إذا تم إجراء بعض الإجراءات الإضافية خلال التنظير، فهنا تزداد احتمالية الإصابة بالعدوى، وتُعالج هذه المشكلة من خلال أخذ المضادات الحيوية.[١]
  • حدوث ثقب في بطانة الجهاز الهضمي العلوي، ويُعد حدوثه من المضاعفات نادرًا، وإن حدثت قد يحتاج الشخص لإجراء عملية جراحية لعلاج هذا الثقب.[٦]


كم من الوقت تستغرق ظهور نتائج التنظير؟

يختلف الوقت الذي يستغرقه ظهور نتائج تنظير المعدة اعتمادًا على حالة الشخص والسبب الذي أجري من أجله التنظير، فعلى سبيل المثال، إذا أجرى الطبيب تنظير المعدة للكشف عن وجود القرحة (Ulcer)، فسيعلم الشخص نتائج التنظير بعد الانتهاء من الإجراء مباشرة، بينما إذا كان هدف تنظير المعدة هو أخذ عينة من أنسجة المعدة وهو ما يُسمى بالخزعة (Biopsy)، فستستغرق النتائج للظهور لبضعة أيام، وذلك لإتاحة بعض الوقت لدراسة النّسيج في المُختبر.[١]


ما هي الحالات التي تستدعي مراجعة الطبيب

تستدعي بعض الحالات مراجعة الطبيب بعد إجراء تنظير المعدة، ويُذكر منها كُل ممّا يأتي:[٩]

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم، أو الشعور بالقشعريرة.
  • احمرار، أو تورم، أو نزيف، أو خروج القيح من مكان القسطرة الوريدية "المكان الذي وُضعت به الإبرة الوريديّة".
  • ألم في البطن، أو الشعور بالغثيان والرّغبة بالتقيؤ.
  • ظهور البراز باللون الأسود أو مُلاحظة ظهور دم فيه.
  • صعوبة في البلع.
  • ألم في الحلق أو الصدر يزداد سوءًا مع مرور الوقت ولا يتحسّن.


للمزيد: ماذا يكشف تنظير المعدة؟

المراجع

  1. ^ أ ب ت "Upper endoscopy", mayoclinic, 27/8/2020, Retrieved 18/4/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "How to Prepare for Your Upper Endoscopy", loyolamedicine, 1/3/2019, Retrieved 18/4/2021. Edited.
  3. ^ أ ب Michigan Medicine (1/12/2019), "Upper Endoscopy (EGD) Prep ", med.umich, Retrieved 18/4/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Upper Endoscopy Preparation Instructions", uclahealth, Retrieved 18/4/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث "GENERAL INSTRUCTIONS FOR ENDOSCOPY", hopkinsmedicine, Retrieved 18/4/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث "Upper GI Endoscopy", niddk.nih, 1/7/2017, Retrieved 18/4/2021. Edited.
  7. ↑ "Upper Gastrointestinal Endoscopy ", stmarkshospital.nhs, Retrieved 24/5/2021. Edited.
  8. ↑ "Digestive Diseases and Endoscopy", webmd, 26/8/2019, Retrieved 18/4/2021. Edited.
  9. ↑ "Upper GI Endoscopy", hopkinsmedicine, Retrieved 18/4/2021. Edited.