ما هو منظار البطن؟

منظار البطن أو تنظير البطن (Laparoscopy) هو نوع من الإجراءات الجراحية التي يستخدمها الأطباء الجراحون ليصلوا إلى داخل البطن والحوض دون الحاجة إلى عمل شقوق كبيرة في الجلد، وإنّ منظار البطن أنبوب صغير به مصدر ضوئي، وعلى رأسه كاميرا تنقل صورًا من داخل البطن أو الحوض إلى شاشة تليفزيونية خاصّة يستطيع الجراح رُؤية الأعضاء الداخلية عليها بوُضوح.[١]


استخدامات منظار البطن

يُلجأ لاستخدام منظار البطن كوسيلة لتشخيص بعض المشاكل في التّجويف البطني والحوض في حال الشكوى من أعراض مُعينة، مثل:[٢]

  • ألم شديد أو مُزمن في البطن أو الحوض.
  • الشّعور بوُجود كُتلة في البطن.
  • غزارة الدّورة الشهرية أكثر من المُعتاد.
  • كنت امرأة مع فترات حيض أثقل من المعتاد


يُستخدَم منظار البطن لتشخيص العديد من الحالات الصحيّة في منطقة البطن، مثل:[٢]

  • الأورام والزّوائد اللحمية في التّجويف البطني.
  • انسدادات الأمعاء.
  • انسدادات قناة فالوب.
  • نزيف الجِهاز الهضمي.
  • التهابات الجهاز الهضمي.
  • الألياف في الرّحم أو خارج الرّحم.
  • تكيّسات المبايض.
  • بطانة الرحم المهاجرة.


كما يُمكن استخدام منظار الرّحم لجراحة حالات مُعينة، مثل:[٢]

  • إزالة الحمل خارج الرحم.
  • إجراء عملية استئصال الرحم.
  • إجراء عمليّة سد قناتي فالوب لدى المرأة.
  • علاج سلس البول.


الاستعداد لمنظار البطن

يُطلَب من الشّخص الذي سيخضع لمنظار البطن أن يوقع على نموذج موافقة يمنح الإذن بالإجراء، ومن ثمّ سيطرح فريق التّمريض أسئلة عن الصحّة الجسدية عُمومًا، وسيتم إجراء عدّة تحاليل مخبريّة، ومن أهم الاستعدادات التي يجب الالتزام بها قبل المنظار:[٣]

  • الصّوم لمدة 8 ساعات قبل التّنظير.
  • إخبار الطّبيب عن كافة أنواع الأدوية التي تُؤخذ عادةً (أدوية موصوفة وغير موصوفة ومُكمّلات وأعشاب وغيرها).
  • إخبار الطّبيب عن كافة أنواع الحساسيّة التي يُعاني منها المُصاب سواء من الأدوية، أو اللاتكس، أو الشريط اللاصق، أو أدوية التخدير.
  • إخبار الطّبيب في حال كانت هُناك مشاكل تتعلق بنزف الدّم.
  • إخبار الطّبيب في حال وُجود الحمل.
  • إزالة جميع المُجوهرات والإكسسوارات.
  • تناول ملين عن طريق الفم لتطهير الأمعاء قبل الجراحة، أو يتم إعطاء حقنة شرجية مطهرة قبل بضع ساعات من الإجراء، ويتم إعطاء مُضاد حيوي كذلك.
  • يتم إعطاء دواء مُهدئ أو مُخدّر قبل الإجراء (الطبيب يُحدد ذلك اعتمادًا على نوع تنظير البطن الذي يتم إجراؤه).


كيفية إجراء منظار البطن

يُجرى منظار البطن في المُستشفى ويُمكن العودة للمنزل بعد الإجراء مُباشرة، ويتم الإجراء كما يأتي:[٤]

  • يتم إعطاء الشخص الخاضع للتنظير دواء مُخدّر (على الأرجح تخدير عام)، وهذا يعني أنّه سينام خلال العملية ولن يشعر بأي ألم.
  • يتم إدخال خط وريدي (IV) في أحد أوردة ذراع المُصاب ليتمكّن الطبيب من إعطائه الأدوية والسوّائل عند الحاجة.
  • أثناء تنظير البطن يُجري الجراح شق أسفل السرة، ويُدخِل أنبوب صغير لنفخ البطن بغاز ثاني أكسيد الكربون، إذ يسمح هذا الغاز للطبيب برؤية أعضاء البطن بشكل أكثر وضوحًا.
  • بمجرد أن يتم نفخ البطن، سيقوم الجراح بإدخال منظار البطن من خلال الشق، وتعرض الكاميرا المتصلة بمنظار البطن الصور على الشاشة، وهذا سيُتيح للطبيب أن يُشاهد ما بداخل الوطن.
  • من المُمكن أن يُجري الجراح أكثر من شق واحد في البطن، وهذا يعتمِد على الإجراء، إذ يتم إجراء من شق إلى 4 شقوق يتراوح طول كل منها بين 1 - 2 سم ليتم إدخال أدوات الجراحة من خلالها لأخذ خُزعة مثلًا أو لاستئصال شيء ما.
  • بعد الانتهاء من الإجراء تُغلق الشقوق بغرز جراحية أو بشريط جراحي، وتوضع الضمادات على الشقوق.


ما بعد منظار البطن

قد تحدث مجموعة من الأعراض لبضعة أيام بعد تنظير البطن، بما في ذلك:[٥]

  • التّعب والإعياء.
  • التهاب الحلق بسبب أنبوب التنفس الذي يوضع أثناء التّنظير.
  • الانزعاج وعدم الراحة في موقع الشق الذي أُجري في البطن.
  • النّفخة.
  • آلام الكتف أو الظهر من ثاني أكسيد الكربون المتبقي داخل البطن (يجب أن يختفي ألم الكتف أو الظهر في غضون أيام قليلة).



يمكن استئناف الأنشطة العادية في غضون يوم أو يومين من التنظير، ويجب تجنب التمارين الشاقة أو رفع الأثقال لبضعة أسابيع.




نصائح بعض منظار البطن (اضغط هنا).


المراجع

  1. is a type of,surgery or minimally invasive surgery. "Overview -Laparoscopy (keyhole surgery)", nhs, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Laparoscopy"، medlineplus، اطّلع عليه بتاريخ 26/10/2022. Edited.
  3. "Laparoscopy", hopkinsmedicine, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  4. "Abdominal laparoscopy", healthline, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  5. "Everything you need to know about laparoscopy", medicalnewstoday, Retrieved 26/10/2022. Edited.