تحليل تكدس الصفيحات

Platelet Aggregation Test

يكشف تحليل تكدس الصُّفيحات عن تراكم وتكدس الصفائح الدموية في الدم، واستجابتها للعديد من المنشطات التي تساهم في تكتلها، كالكولاجين، وحمض الأراكيدونيك، والثرومبين، والإبينفرين، والريستوسيتين.^[١]

يُطلب إجراء فحص تكدس الصفيحات لتقييم وكشف أسباب النزيف الشديد أو الكدمات، وللكشف عن مقاومة الأسبرين، بالإضافة لمراقبة وظائف الصفائح الدموية خلال إجراء العمليات الجراحية المعقدة.^[١]

يسحب أخصّائي المُختبر عيّنة من الدّم من أوردة الذّراع، وهذا إجراء سريع، ولا يستدعي القلق.^[٢]

من شُروط تحليل تكدس الصفيحات التوقف مؤقتاً عن تناول بعض الأدوية، التي قد تؤثر في دقة الفحص، كالمضادات الحيويّة، ومضادات الهيستامين، ومضادات الاكتئاب، ومميعات الدم، والأدوية الخافضة للكوليسترول، ولكن لا يجب التّوقف عن تناول هذه الأدوية إلا إذا طلب الطّبيب ذلك.^[٣]

تحليل تكدس الصُّفيحات هو فحص مخبري يُجرى على عينة من الدم، للكشف عن تراكم وتكدس الصفائح الدموية، واستجابتها للعديد من المنشطات التي تساهم في تكتلها، كالكولاجين، وحمض الأراكيدونيك، والثرومبين، والإبينفرين، والريستوسيتين،^[١] وللتوضيح أكثر؛ تكدس الصفيحات عمليّة مهمة لوقف النزيف داخل الجسم، إذ إنه عند حدوث أي نزيف أو إصابة في بطانة الأوعية الدموية، فإن الصفائح الدموية الطبيعية تلتصق بجدار المنطقة المصابة وتجذب الصفائح الدموية الأخرى للمنطقة المصابة عبر سلسلة من التفاعلات الكيميائية، ويسمى هذا التجمع بتكدس الصُّفيحات والذي يعد الخطوة الأولى لوقف أي نزيف.^[٤]

يُطلب إجراء فحص تكدس الصفيحات في الحالات الآتية:^[١]

• تقييم وكشف أسباب النزيف الشديد أو الكدمات.
• مراقبة فعالية الأدوية المضادة للصفيحات.
• الكشف عن مقاومة الأسبرين.
• مراقبة وظائف الصفائح الدموية خلال إجراء العمليات الجراحية المعقدة.
• فحص المرضى المعرضين لخطر النزيف قبل العمليات الجراحية.

قد يطلب الطبيب أحياناً التوقف مؤقتاً عن تناول بعض الأدوية، التي قد تؤثر في دقة الفحص، كالمضادات الحيويّة، ومضادات الهيستامين، ومضادات الاكتئاب، ومميعات الدم، والأدوية الخافضة للكوليسترول، مع ضرورة عدم التوقف عن تناول أي دواء ما لم يطلب الطّبيب ذلك.^[٣]

يسحب أخصّائي المُختبر عيّنة من الدّم من أوردة الذّراع، وهذا إجراء سريع، ولا يستدعي القلق.^[٢]

تختلف القيمة الطبيعية لتكدس الصفيحات اعتمادًا على المختبر، وطرق القياس المستخدمة فيه، ودرجة حرارته،^[٣] وفيما يأتي توضيحًا لأسباب النتائج غير الطبيعية لتكدس الصفيحات:

النتائج غير الطبيعية

يُشير انخفاض تكدس الصفيحات لوجود العديد من الأسباب، ومنها:

• اضطرابات المناعة الذاتية التي تنتج الأجسام المضادة ضد الصفائح الدموية.^[٣]
• تناول الأدوية التي تمنع تكدس الصفيحات.^[٣]
• أمراض في نخاع العظم.^[٣]
• ارتفاع نسبة اليوريا في الدّم الناتج عن أمراض الكلى.^[٣]
• أمراض وراثية تسبب خللًا في وظائف الصفائح الدموية.^[٣]