الفحص الطبي الشامل

أثناء إجراء فحوصات روتينية، قد يوصيك الطبيب بإجراءات اختبارات دم لتقييم كفاءة عمل وظائف الجسم،[١] ويُساعد الفحص الطبي الشامل الروتيني على الكشف عن أي مؤشرات قد تدل على وجود أمراض معينة وذلك قبل ظهور الأعراض لدى المريض.[٢]


ما هي الفحوصات التي يتضمنها الفحص الطبي الشامل؟

عادةً سيطلب الطبيب منك إجراء اختبارات على شكل لوحات أو مجموعات تتضمن عدّة فحوصات بداخلها، وفيما يلي ذكر أشهرها:[٣]

  • فحص تعداد الدم الكامل: (CBC)، وهو فحص طبي يقيس عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء ومستويات الهيموغلوبين وغيرها من مكونات الدم، ويساعد هذا الفحص بكشف بعض الحالات الصحية كمرض فقر الدم، الإصابة بعدوى، أو وجود أورام معينة.
  • فحصوصات الأيض الشّاملة: (BMP -Basic Metabolic Panel)، وهو فحص يقيس مستويات سكر الجلوكوز، والكالسيوم والأملاح الرئيسة وذلك لتقييم كفاءة عمل القلب، والكبد والكلى.
  • فحص دهنيات الدم: وهو فحص يقيس مستويات الدهون الثلاثية TG، الكوليسترول النافع HDL والكوليسترول الضار LDL وغيرها من أنواع الدهنيات، وذلك لتقيم خطر احتمالية الإصابة بأمراض القلب.
  • فحص نسبة السكر في الدم
  • فحص وظائف الغدة الدرقية
  • فحص وظائف الكلى.
  • تحليل وظائف الكبد.


كيف أقرأ الفحص الطبي الشامل بنفسي؟

يضم كل نوع من الفحوصات التي ذكرناها أعلاه مجموعة من التحاليل الفرعية، انظر إلى ورقة المختبر وقارن الرموز الموجودة في الورقة مع هذه المطروحة في الجدول لتعرف عن ماذا يعبر كلاً منها:


تنبيه هام:

من المحتمل أن يكون هناك بعض الاختلافات البسيطة للقيم الطبيعية من مختبر إلى آخر،لذلك من فضلك استشر طبيبك لُيعطيك مزيداً من المعلومات حول تحليل هذه النتائج.


اسم الفحص الشامل
رموز التحاليل التابعة ومعناها
القيمة الطبيعية لكل منها (بالإنجليزية: Reference Range)
Lipid Panel
فحص الدهنيات
LDL: الكوليسترول الضار
أقل من 100 مغ/ ديسي لتر[٤]
HDL: الكوليسترول الجيد أو الصحي
أعلى من 45 مغ/ ديسي لتر.[٥]
Triglycerides: الدهون الثلاثية
أقل من 150 مغ/ ديسي لتر.[٦]
فحص تعداد الدم الكامل.[٧]
RBC Count: عدد خلايا الدم الحمراء
للذكور: 4.5 - 5.9 مليون خلية\ ميكرو لتر.
للإناث: 4.1 - 5.1 مليون خلية\ ميكرو لتر.[٨]
WBC Count: عدد خلايا الدم البيضاء
4500 - 11000 خلية\ لتر.[٨]
Platelets Count: عدد الصفائح الدموية
150000 - 450000\ ميكرو لتر.[٨]
Hg: الهيموغلوبين
للذكور: 14 - 17.5 غ\ ديسي لتر.
للإناث: 12.3 - 15.5 غ\ ديسي لتر.[٨]



فحصوصات الأيض الشاملة
Glucose Level: مستويات الجلوكوز
74 - 106 ميلي غرام/ ديسي لتر.[٩]
Creatinine Level:
مستويات الكرياتينين لفحص وظائف الكلى
للذكور: 0.6 - 1.2 ميلي غرام/ ديسي لتر.
للإناث: 0.5 - 1.1 ميلي غرام/ ديسي لتر.[١٠]
BUN Level:
مستويات نيتروجين اليوريا في الدم لفحص وظائف الكلى
10 - 20 ميلي غرام/ ديسي لتر.[١١]
(Chloride Level (Cl- Level:
مستويات الكلوريد
98-106 ميلي مكافئ/ لتر.[١٢]
(Potassium level (K+ level:
مستويات البوتاسيوم
3.5-5 ميلي مكافئ/ لتر.[١٣]
(Sodium Level (Na+ Level:
مستويات الصوديوم
136-145 ميلي مكافئ/ لتر.[١٤]
CO2 Level:
مستويات ثاني أُكسيد الكربون
23-30 ميلي مكافئ/ لتر.[١٥]


كيفية إجراء الفحص

  • عند إجراء الفحص الطبي الشامل يقوم فنيّ المختبر بأخذ عينة دم من خلال إبرة يتم غرزها في الوريد ثم يقوم الفنيّ بتجميع عينة الدم تلك في أُنبوب مخصص لإجراء التحاليل المطلوبة، حيث يُستخدم سائل العينة لقياس مستوى مواد مختلفة في الدم.[١٦]
  • عادةً يتم سحب العينة من الوريد الموجود في منطقة الكوع أو الرسغ حيث تكون الأوردة أقرب للسطح، أمّا عند الأطفال فتؤخذ عينة الدم من ظهر اليد. ويتم استخدام شريط ضيق (عُصبة) حول الذراع العليا أثناء إجراء الفحص مما يساعد في الضغط على الذراع وتسهيل إجراء سحب عينة الدم.[١٧]


هل يحتاج الفحص الطبي الشامل للصيام؟

معظم فحوصات الدم الشاملة لا تحتاج للصيام، لكن بعض فحوصات الدم تحديداً إذا تضمنت قائمة الفحوصات الشاملة فحص السكر الصيامي ستحتاج للصيام بالامتناع عن تناول الأطعمة مدة 8-12 ساعة قبل إجرائها، سيخبرك الطبيب بالتعليمات اللازم اتباعها قبل القيام بفحوصات الدم الخاصة بك.[١]


هل تختلف توصيات فحوصات الدم بين النساء والرجال؟

معظم فحوصات الدم الأساسية متشابهة بين الرجال والنساء، ومع ذلك قد يختلف توقيت إجراء الفحص والفحوصات اللازمة بناءً على الجنس؛ فمثلاً الرجال عُرضة أكبر لارتفاع مستويات الكوليسترول لذلك قد يحتاجون إلى إجراء فحص الدهنيات بوقتٍ أبكر من النساء، أيضًا اضطرابات الغدة الدرقية ونقصان فيتامين د تكون أكثر انتشارًا عند النساء لذلك قد يوصي الطبيب بإضافة تلك الفحوصات للفحوصات الروتينية تحت ظروف معينة.[٢]


هل تختلف فحوصات الدم مع التقدم في العمر؟

معظم فحوصات الدم متشابهة لجميع البالغين؛ لكن بعضها قد يزداد تكرار إجرائها مع تقدم الشخص بالعمر، على سبيل المثال: فحص دهنيات الدم يُجرى كل 5 سنوات عند البالغين صغار السن (إلا إذا كان هناك تاريخ عائلي لارتفاع مستوى الكوليسترول) ويزداد تكرار إجرائه عند عمر الأربعين أو الخمسين، كما قد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات الغدة الدرقية بشكل أكثر تكراراً عند البالغين الكبار بالعمر.[٢]

وفيما يلي ذكر لبعض فحوصات الدم الأكثر انتشارًا عند كبار السن:[٢]

  • فحص الفيريتين لمستويات الحديد.
  • فحص الفيتامينات بما فيها فحص فيتامين ب12.
  • فحص البيبتيد الدماغي المدر للصوديوم BNP لتقييم وظائف عمل القلب.
  • فحص زمن البروثرومبين PT والنسبة المعيارية الدولية INR لدى كبار السن الذين يتناولون مميعات الدم.

من ناحية أُخرى قد يوصي الطبيب بإجراء فحص فيروس نقص المناعة البشري HIV وفحوصات أُخرى للكشف عن الأمراض المنتقلة جنسيًا STD عند اليافعين الناشطيين جنسيًا.[٢]


هل ستحتاج لأي فحوصات أخرى بعد الفحص الطبي الشامل؟

في بعض الأحيان قد يحتاج الطبيب إجراء فحوصات أُخرى بناءً على نتائج الفحص الطبي الشامل مثل فحص تخطيط القلب (بالإنجليزية: Electrocardiogram) واختصارً يُدعى ECG وفحوصات القلب والكلى،[١٨] حيث لا يستطيع الطبيب تحديد التشخيص المناسب بإجراء فحص طبي واحد فقط.[١٦]


المراجع

  1. ^ أ ب "Blood Tests", nhlbi.nih, Retrieved 17/2/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج "How Often Do I Need Routine Blood Work?", comprehensiveprimarycare, Retrieved 17/2/2021. Edited.
  3. Jennifer J. Brown, PhD ,Justin Laube, MD (6/9/2017), "10 Things Your Doctor Won’t Tell You About Your Blood Test", everydayhealth, Retrieved 17/2/2021. Edited.
  4. "LDL Cholesterol", labtestsonline, 26/1/2021, Retrieved 17/2/2021. Edited.
  5. "HDL Cholesterol", labtestsonline, 27/1/2021, Retrieved 17/2/2021. Edited.
  6. "Triglycerides", labtestsonline, Retrieved 22/2/2021. Edited.
  7. "Understanding Cholesterol Numbers", webmd, Retrieved 17/2/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث "Complete Blood Count (CBC)", labtestsonline, 12/8/2020, Retrieved 17/2/2021. Edited.
  9. Kathleen Deska Pagana and Timothy J Pagana and Theresa Noel Pagana , mosby's diagnostic and laboratory test refrence, Page 474. Edited.
  10. Kathleen Deska Pagana and Timothy J Pagana and Theresa Noel Pagana , mosby's diagnostic and laboratory test refrence, Page 312. Edited.
  11. Kathleen Deska Pagana and Timothy J Pagana and Theresa Noel Pagana , mosby's diagnostic and laboratory test refrence, Page 946. Edited.
  12. Kathleen Deska Pagana and Timothy J Pagana and Theresa Noel Pagana , mosby's diagnostic and laboratory test refrence, Page 246. Edited.
  13. Kathleen Deska Pagana and Timothy J Pagana and Theresa Noel Pagana , mosby's diagnostic and laboratory test refrence, Page 736. Edited.
  14. Kathleen Deska Pagana and Timothy J Pagana and Theresa Noel Pagana , mosby's diagnostic and laboratory test refrence, Page 852. Edited.
  15. Kathleen Deska Pagana and Timothy J Pagana and Theresa Noel Pagana , mosby's diagnostic and laboratory test refrence, Page 208. Edited.
  16. ^ أ ب "Blood Tests", nhlbi.nih, Retrieved 17/2/2021. Edited.
  17. "Blood tests", nhs, 26/10/2018, Retrieved 17/2/2021. Edited.
  18. "Blood tests: What happens during a blood test and what can the results show?", bhf, Retrieved 17/2/2021. Edited.