تخطيط القلب للجنين (CTG)

CTG

يكشف تخطيط قلب الجنين عن مُعدّل ضربات قلب الجنين، بالإضافة لمعدل تقلصات رحم الأم الحامل خلال الولادة، والتأكد من أنّ الجنين يصله كمية كافية الأكسجين داخل الرحم أثناء الحمل، أو الولادة والمخاض.^[١]

في الوضع الطبيعي لا حاجة لعمل تخطيط قلب للجنين، ولكنّه يطلب في حال وجود مشاكل صحية لدى الأم أو الجنين من المحتمل أن تؤثر في قلبه ومعدل الأكسجين في الرحم، مثل: صغر حجم الجنين، وإصابة الأم بضغط الحمل، أو التهاب شديد، أو الحمى، وغيرها.^[٢]

يوضع حزام مطاطي حول بطن الأم يحتوي على لوحتين دائرتين الأولى لقياس نبض الجنين، والأخرى يقيس تقلصات الرحم، يوصل الحزام مع جهاز يقوم بتفسير الإشارات القادمة إليه، وينتج الجهاز ورقة تحتوي على رسمين بيانيين متواصلين يسجلان نبض الجنين ومدى قوة التقلصات الرحمية.^[٢]

لا يتطلّب الفحص الصّيام من الأُم، ولا أي تحضيرات أُخرى.

هو تسجيل بياني لمعدل ضربات قلب الجنين، بالإضافة لمعدل تقلصات رحم الأم الحامل، وذلك من أجل تقييم حالة الجنين، وتشخيص وجود بعض الأمراض التي يعاني منها الجنين كنقص الأكسجين داخل الرحم.^[١]

يُنصح بمراقبة الجنين المستمرة باستخدام تخطيط القلب للجنين في بعض الحالات، ويُذكر منها ما يأتي:^[٢]

• ارتفاع حرارة الحامل.
• ارتفاع ضغط الحامل.
• إصابة الحامل بالعدوى.
• حدوث نزيف من المهبل أثناء المخاض.
• الحمل بأكثر من طفل.
• تبرّز الجنين في داخل الرحم.
• وجود الجنين في وضعية غير ملائمة.
• الحاجة لاستخدام إبرة الظهر عند الولادة، وفي حال استخدام هذه الإبرة، فيُستخدم تخطيط القلب للجنين لمدة نصف ساعة بعد وضع التخدير.
• الاشتباه بوجود مشكلة لدى الجنين بعد عمل فحص السونار.
• أعراض الولادة المبكرة، أو وزن الجنين أقل من الطبيعي.
• تمزق الغشاء الأمنيوسي المحيط بالجنين قبل أكثر من 24 ساعة من بدء المخاض.

في الواقع لا يتطلّب الفحص الصّيام من الأُم، ولا أي تحضيرات أُخرى.

يُستخدَم جهاز تخطيط القلب للجنين خارجيًا في معظم الحالات، وهذا يعني أن جميع معدات الجهاز تستخدم خارجيًا على بطن الأم الحامل، إذ يوضع حزام مطاطي حول بطن الأم يحتوي على لوحتين دائرتين الأولى لقياس نبض الجنين، والأخرى يقيس تقلصات الرحم، يوصل الحزام مع جهاز يقوم بتفسير الإشارات القادمة إليه، وينتج الجهاز ورقة تحتوي على رسمين بيانيين متواصلين يسجلان نبض الجنين ومدى قوة التقلصات الرحمية.^[٢]

تنقسم نتائج تخطيط القلب للجنين إلى ما يأتي:^[١]

• طبيعية (Normal)، تُصنف النتائج على أنها طبيعية في حال:
• ضربات قلب الجنين تتراوح بين 110-160 نبضة/ دقيقة.
• لا يوجد تباطؤ في ضربات القلب.
• استجابة الجنين للمؤثرات مثل الحركة أو تقلصات الرحم وتكون بملاحظة تسارع ضربات قلب لمدة دقيقة أو دقيقتين وهذا مؤشر على أن صحته جيدة.

• التحذيرية (Warning)، تُصنف النتائج على أنها تحذيرية في حال:
• ضربات قلب الجنين تتراوح بين 100- 109 نبضات/ دقيقة، أو 161-180 نبضة/ دقيقة.
• لا يحدث تسارع في ضربات قلب الجنين مع الحركة أو تقلص الرحم.
• تباطؤ في ضربات القلب يدوم لأكثر من 3 دقائق.

• الخطيرة (Threatening)، تُصنف النتائج على أنها خطيرة في حال:
• ضربات قلب الجنين أكبر من 180 نبضة/ دقيقة، أو أقل من 100 نبضة/ دقيقة.
• لا يوجد تسارع في ضربات القلب.
• تباطؤ في ضربات القلب يدوم لأكثر من 3 دقائق.