رمز الفحص
UA
تحليل حمض البوليك (UA)
عن ماذا يكشف هذا الفحص؟
يكشف فحص حمض البوليك عن مُستوى تركيز حمض البوليك في الدم أو البول.
ما هي أسباب إجراء هذا الفحص؟
يُطلب فحص حمض البوليك ضمن فحوصات وظائف الكلى، أو لمتابعة علاج مرضى النقرس.
كيف يتم إجراء هذا الفحص؟
يُجرى الفحص على عينة من دم أو بول المريض، حسب ما يحدده الطبيب.
ما هي شروط إجراء هذا الفحص؟
الصيام لمدة لا تقل عن 4 ساعات قبل إجراء الفحص.
ما هو فحص حمض البوليك؟
تحليل يطلب عادة لمرضى النقرس، وهو فحص مخبريّ يُجرى على عيّنة من الدّم أو البول لقياس مُستوى تركيز حمض البوليك في الجسم؛ وهو إحدى فضلات الجسم التي تنتج عن تحلل البيورين (Purines) الذي يتخلص منه الجسم بطريقتين: عبر البول والبراز، فإذا أُنتجت كميات كبيرة من الحمض، أو لم يتم التخلص منه بشكل كاف، سيرتفع تركيزه في الدم مؤديًا إلى الإصابة بمرض النقرس؛ وهو أحد أمراض المفاصل التي تسبب التهابًا فيها بسبب ترسب حمض البوليك في سائل المفاصل الزلالي، كما قد يترسب الفائض من حمض البوليك في الكليتين، مسببًا حصوات الكلى أو فشل كلوي، وإنّ تراكم حمض البوليك قد يكون بسبب زيادة إنتاجه في الجسم، أو عدم القدرة على التخلص منه كما يجب، أو الاثنين معًا.[١]
دواعي إجراء فحص حمض البوليك
غالبًا يستخدم هذا الفحص لما يلي:[١]
- تشخيص ومتابعة المصابين بالنقرس. ((للمزيد: فحوصات وتشخيص مرض النقرس))
- متابعة مرضى السرطان الذين يخضعون للعلاج الكيماوي أو الإشعاعي.
- فحص وظيفة الكلى بعد تعرضها لإصابة ما.
- معرفة أسباب حصوات الكلى.
التحضيرات والاستعداد قبل فحص حمض البوليك
قبل إجراء فحص الدم لحمض البوليك يجب مراعاة ما يلي:[٢]
- الصيام لمدة لا تقل عن 4 ساعات قبل إجراء الفحص.
- التأكد من الطبيب إذا كان يجب التوقف عن تناول أية أدوية قبل الفحص.
- عدم التوقف عن تناول الأدوية العلاجية دون استشارة الطبيب أولا.
أما عند إجراء فحص بول لحمض البوليك فيجب مراعاة ما يلي:
- إخبار الطبيب عن الأدوية التي تُؤخذ بما فيها تلك التي تؤثر على مستويات حمض البوليك، مثل:
- الأسبرين أو الأدوية التي تحتوي عليه.
- أدوية النقرس.
- مضادات الالتهابات غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين.
- مدرات البول.
- عدم التوقف عن تناول أية أدوية دون استشارة الطبيب أولا.
كيفية إجراء فحص حمض البوليك
فحص الدم: يُجرى الفحص مخبريًّا بعد أن يسحب أخصّائي المُختبر عيّنة الدّم من إحدى أوردة الذّراع أو اليدّ.[٢]
فحص البول: تُجمع عيّنة البول على مدار 24 ساعة كالآتي:[٣]
- في اليوم الأول، بعد الاستيقاظ من النوم يتم التبول بدايةً دون جمع العيّنة.
- بعد ذلك، يبدأ جمع العيّنة ويُسجل الوقت الذي تم فيه جمع عينات البول على مدار 24 ساعة، وتُوضع العينات في غالون مُخصّص لجمع العيّنة، ويُحفظ الغالون في الثلاجة.
- تُسلّم العينات بعد الانتهاء من جمعها إلى المختبر.
تفسير نتائج فحص حمض البوليك
يرتفع تركيز حمض البوليك في الدم بسبب إنتاج كميات كبيرة منه، أو عدم قدرة الكليتين على التخلص منه بشكل كافٍ،[١] ويعد ارتفاع تركيز حمض البوليك فوق 12.0 ملجم/ ديسلتر مؤشرًا يستدعي مراجعة الطبيب.[٤]
نوع الفحص | الفئة | النّسبة الطبيعيّة بوحدة mg\dl | النسبة الطبيعية بوحدة mmol\L |
| حمض البوليك في الدم | البالغين | الذكور: 4.0 - 8.5 mg\dl الإناث: 2.7 - 7.3 mg\dl | الذكور: 0.24 - 0.51 mmol\L الإناث: 0.16 - 0.43 mmol\L |
كبار السن | ترتفع القيم قليلا عن نسبة البالغين | - | |
الأطفال | 2.5 - 5.5 mg\dl | 0.12 - 0.32 mmol\L | |
حديثو الولادة | 2.0 - 6.2 mg\dl | ||
| عتبة التشبع الفسيولوجي Physiologic saturation threshold | أكثر من 6.0 mg\dl | أكثر من 0.357 mmol\L | |
الهدف العلاجي لمرض النقرس Therapeutic target for gout | أقل من 6.0 | أقل من 0.357 mmol\L | |
فحص حمض البوليك في البول | - | 250 - 750 mg | 1.48 - 4.43 mmol\L |
من المحتمل وجود بعض الاختلافات البسيطة في القيم الطبيعية من مختبر إلى آخر، لذا من فضلك استشر طبيبك ليعطيك مزيدا من المعلومات حول تحليل هذه النتائج.
النتائج المرتفعة
تشير النتائج المرتفعة لمستوى حمض البوليك في الدم أو البول إلى ما يلي:[٤]
- مرض النقرس.
- تناول كميات كبيرة من الطعام الغني بالبيورين.
- خلل جيني وراثي في التخلص من البيورين.
- العلاج الكيماوي وبعض أنواع السرطان.
- ممارسة التمارين الرياضية الشاقة.
- الحروق.
- زيادة الحموضة في الدم.
النتائج المنخفضة
قد ينخفض تركيز حمض البوليك في الدم للأسباب التالية:[٤]
- بعض أمراض الكلى والكبد.
- التسمم بالرصاص.
- اتباع نظام غذائي منخفض البيورين.[٢]
- متلازمة الإفراز غير المناسب للهرمون المضاد لإدرار البول (بالإنجليزية: SIADH).[٢]
وأما انخفاض تركيز حمض البوليك في البول فقد يكون بسبب:[٤]
- أمراض الكلى.
- تسمم الحمل.
- شُرب الكُحول.
- زيادة حموضة الدم.
الأسئلة الشائعة
هل هناك فحوصات أخرى تجرى إلى جانب فحص حمض البوليك؟
نعم، اعتمادا على الأعراض الظاهرة والمشاكل الصحية الأخرى التي يعاني منها الشخص، يمكن إجراء الفحوصات التالية:[٥]
- فحص تعداد الدم الشامل (بالإنجليزية: CBC).
- فحص نظام التمثيل الغذائي (الأيض) كاملاً.
- فحص الدهون.
- تصوير أشعة للمفاصل، لكشف التورم فيها.
- سحب سائل المفاصل وفحصه للكشف عن ترسبات حمض البوليك.
- تصوير ألتراوساوند للكلى، إذا كان متوقعا تكون حصوات الكلى بسبب تراكم حمض البوليك.
هل هُناك عوامل قد تؤثر في نتيجة تحليل حمض البوليك؟
نعم، هناك بعض العوامل التي تؤثر في مستويات حمض البوليك في الجسم مثل:[٦]
- ممارسة الرياضة التي تتطلّب مجهوداً كبيراً.
- علاج السرطان الكيماوي أو الإشعاعي.
- تناول أطعمة غنية بالبيورين مثل: اللحوم، المشروم، بعض أنواع الأسماك والمأكولات البحرية، الفاصولياء المجففة والبازلاء.
- تناول بعض الأدوية مثل:
- الأسبرين، وأدوية أخرى تحتوي على الساليساليت.
- أدوية علاج مرض باركنسون.
- بعض مدرات البول.
- فيتامين بي-3 (النياسين).
- سايكلوسبورين، أحد الأدوية التي تعالج أحيانًا أمراض المناعة.
- الخضوع لفحص الأشعة باستخدام الصبغة الملونة، إذ قد يقلل من تركيز حمض البوليك في الدم.[٤]
مقالات ذات صلة
تحليل مخبري للكشف عن مستويات الكلورايد في الجسم، وهو أحد أملاح الجسم، التي تقل في حالات فقد السوائل والجفاف...
يُجرى فحص الكولينستيراز عند التسمم بالمبيدات الحشرية مثل مبيدات الآفات الكرباماتية أو الفوسفات العضوية، إذ...
يُجرى فحص الأمونيا بهدف الكشف عن مستوى الأمونيا في الدم، والتي تفيد خاصة لتتأكد من ارتفاع الأمونيا بالدم خاصة...
هو فحص يقيس كمية البروتينات في البول، وفي الوضع الطبيعي يحتوي البول على كمية قليلة من البروتينات، ولكن إذا...
خلال إجراء التحليل يتحقّق أخصّائي المُختبر من مكونات البول المختلفة؛ وهي الفضلات التي تُنتجها الكلى،...
